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在家庭险中,因为人为过失导致的保险事故,保险公司应该如何处理?

 作者:李超  2019-01-04 11:22:38  7090  0

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  家庭是每个人人生中最重要的组成部分,因此家庭险成为了众多家庭投保的首要选择,说到家庭险,人们就会自然而然地想起家庭险中的个人过失问题,因为个人过失导致的保险事故应该如何进行赔付也成为了很多人关心的一点。那么,什么是家庭险?在家庭险中,因为人为过失导致的保险事故保险公司应该如何处理?下面,就随本文一起了解吧。

  什么是家庭险?

  家庭险是家庭中成员意外保险和家庭财产保险的统称。家庭险由很多项险种组合起来,但是其中的某一项险种也可以被称为家庭险,只要投保了相应的家庭险,在事故发生后就能得到相应的赔偿。包括居家责任保险、城乡居民住宅地震巨灾保险、碎屏安心保险、监护人责任险、宠物责任险、个人账户资金安全保险等等。

  在家庭险中,因为人为过失导致的保险事故,保险公司应该如何处理?

  原则上保险合同满两年后,不管任何原因保险公司都必须赔付,但重大过失和故意行为除外。故意行为是指投保人明知不能承保而故意隐瞒,导致保险公司要赔偿很大的金额;重大过失是指明知有问题而放纵事情的发生,造成对第三方的重大影响,这两种情况保险公司都不会正常赔偿。

  针对因为个人过失导致的保险事故的,保险公司应该分为两种情况来处理。一般来说,如果只是普通的个人过失,并未达到重大过失的情况下,保险公司应该进行赔付。但是《保险法》中规定:“保险人对被保险人的故意行为或者重大过失所造成的损失不承担责任。”因此,如果个人过失达到重大过失的程度,保险公司是可以拒绝进行赔付的。然而虽然保险合同有对重大过失的免责条款,但对重大过失本身没有明确的定义如果行为人仅用一般人的注意在通常情况下就可以预见的,但是由于个人怠于注意,而导致事故发生的,可认定为重大过失。

  按照保险法的规定,投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。

  举一个例子进行说明:

  李某向保险公司投保了家庭财产保险,投的是家庭财产。投保次年春节期间,李某购买了200元左右的烟花爆竹,在屋中点燃了爆竹,爆竹随之引燃了屋内的窗帘,导致了火灾的发生。当大火被扑灭后,李某开始清点家中财物,发现衣服、被褥、家用电器、家具等均有不同程度的损坏。

  针对这起火灾,保险公司认为,李某的行为是重大过失,属于本保险的除外责任,因此保险公司不承担赔偿责任,拒绝进行赔付。

家庭险

  重大过失与故意行为有什么区别?

  在保险实务中,一般都将重大过失与故意行为处于同一等级进行讨论。但是保险中的重大过失行为不等同于故意行为。

  重大过失是指行为人未尽一般人的注意义务,导致损害的发生。故意行为是指行为人明知或预见某事故会发生,而有意促进或放任其发生。

  在主观心理上,故意行为是指行为人对损害后果抱着追求的态度,或者是确信损害后果基本上必定会发生而抱有放任的态度;重大过失是指行为人只是确信损害后果可能发生,但对此损害后果的发生抱着不希望的态度。

  以上内容就是关于家庭险及因为人为过失导致的保险事故保险公司应该如何处理的简单介绍,仅供参考。需要注意的是,一定不能故意不履行如实告知义务,过去不少投保人向保险公司提起的诉讼就因这个原因被法院驳回。如果你还想了解更多保险信息,请多多关注米保险

  

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