8个医保报销小技巧
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如果把社保比作一个国家福利组合大礼包的话，那么医保就是这个大礼包中非常重要的一部分，因为无论什么年龄段、什么职业，我们只要生病，就需要用到医保。那么，医保要怎么报销才能不吃亏呢？在这里给大家介绍几个医保小技巧，能帮您避开不能报销的“坑”，让您的医疗费用报销最大化。
医保报销技巧
首先，我们要知道，职工医保是分为个人账户和统筹账户的。一般的工薪族，都知道医保每个月由员工个人缴纳2%，单位缴纳8%左右。自己交的那部分钱，最终会进入你的医保卡里，这就是你的个人医保账户。这个账户里的钱，平时去定点医院看病、买药可以直接刷的。
而居民医保一般是没有个人账户的，只有统筹账户，这个才是住院报销真正用到的账户。清楚这些，我们才能在医保报销过程中，做到心中有数！那么，在医保报销过程中，怎么样才能多报销点呢？分享几个医保报销的隐藏技巧：
1、尽量选择医保定点医药机构
大家都知道，医保是有指定医药机构的。在很多城市，如果你去非医保定点医药机构就医或购药，要么不给报销，要么报销的比例很低。
那为什么有人选择了医保定点药店，买药还是不能报销呢？因为只有参加职工医保的人员可以按基本医疗保险政策规定报销，参加城乡居民医保的人员只能自掏腰包。
所以，医保报销的第一步，想节省点钱，就要选择好医院，最好是选择医保定点医药机构!
不过，A类医院和专科医院不用定点也能报销。在选择定点医药机构的时候，不用在他们身上浪费名额。这个要分地区而异。实在有些大病只能去非定点医院看病，结算时自己先垫付，然后再找医保或者商业保险报销。
2、先低后高，报销金额多
选选择了定点医疗机构后，也不代表你就能够享受最高的报销比例。我们都知道，医院的等级越高，报销比例越低。
举个例子：在广州，可现在小的社区医院接受首诊，随后转诊到指定的大医院或专科医院，此时看病交费时医保系统结算就会自动将报销比例提升至55%。
重点：不经小医院首诊而直接去大医院仅能报销45%，凭空少了10%的报销额度。
转诊大医院看病后，可前往小医院取药或接受诊疗，但前提是小医院药品目录能与大医院完全对接。若后续还需要进一步治疗（比如看病、取药以及接受诊治），那么就根据实际病情选择前往“大点”或“小点”。
所以啊，不要有点小病就去大医院，不划算。比如感冒发烧类，随便去大医院挂号排队等时间长不说，各种门槛费用一算二算就是超过百元，而在小医院估计感冒发烧也就消费几十元。
另外，看慢性病去基层，报销有提高。患有高血压、糖尿病、阿尔茨海默病、帕金森病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾脏病、支气管哮喘、肺结核、腹透、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、情感性精神病等12种慢性病的病人，在参保地统筹区内基层医疗卫生机构普通门诊（含急诊）发生的政策范围内费用，报销比例在基本医疗保险现行政策规定基础上再提高5个百分点。
3、分清楚你的医保报销范围
在医保报销时，经常发会发现这个报销不了，那个报销不算在内。所以医保之前要对你医保的各种药品和治疗范围有个了解，以免花冤枉钱。
目前来说大部分的医院的药品都已经包含在报销范围内了，只是类似于整容、减肥、增高、近视、日常体检、疾病护理这些，都是不能报销的。
但是有些中药类也可以报销的。去医院之前，针对你需要治疗的项目，先来解下医保报销药品范围，要求医生将同类药品或者治疗能代替的可以代替，治病效果还是一样的，但是能节省很多钱的。
4、医保要持续缴费
很多人在医保报销时，才发现自己报不了账，为啥？医保断缴费呗！
一般来讲，医保断缴费至3个月（包括3个月）以内，还是可以正常报销的，但是断缴费超过3个月，不仅要重新缴纳6个月之后才能生效，而且还会影响你的连续缴费年限，导致报销限额变低。
想自己少花点钱，那还是坚持购买医保吧！别等到进来医院才觉得医保的重要性，提前坚持购买医保，是对自己人生的保障！
5、病历本填写的正确姿势
医保报销时，经常看到有人病历本差个字，结果十几万元甚至百万元赔偿金没了。
所以病历本的填写在报销时是非常重要的。
需要注意以下情形：
向医生阐明本人有商业保险；
由意外形成的疾病，一定要医生将意外事由写进病历本；
请医生留意措辞，尽量不要写上下类词语：比如先天的，原生的，N年前的，旧病复发等等；
千万不要写被他人致伤，由第三方形成的必须有第三方赔偿；
由这些可以看出，医保报销时，要知道病历本可真是一字值千金的！所以大家一定要重视！如果病了，医院给的一切材料是保险公司理赔部断定理赔与否的重要根据，请慎重填写和保管。
6、医保有起付线，过线才能报
医保有起付线与封顶线。只有自己先掏的钱达到了起付线的标准之后，才可以报销。同时，医保封顶线的意思就是医保有规定最多你只能报销多少钱，超过的部分也无法报销。
报销公式：住院报销=（治疗总费用-起付线-自费部分）×报销比例
举个例子：49岁的何阿姨在北京上班，在当地某定点三甲医院看病一年里共花费3000元，自费400元。按照北京的报销标准：
● 起付线：退休人员医保报销起付线1300元，在职职工起付线1800元
● 封顶线：2万元
● 报销比例：在职职工为70%，退休人员70岁以下报销85%，70岁以上报销90%
她所能报销的金额是：（3000-1800-400）×70%=560
当然，这属于一般情况，特殊情况还需要特殊处理。
7、报销有时限
出院的时候一定要持社保卡把各种费用结算好，如果特殊情况不能即时结算，可以在过后拿好单据凭证去医保部门人工报销医疗费。
但是这个时候要抓紧了，因为往往有时间限制，比如有些地方在年底之前医保部门会进行清算，过了时限就不能报销了。
大家千万不要因为大意，忘了报销医疗费用，等到超过了时限只能自己承担这些费用。
8、不要私自转院
假如有些疾病，在定点医疗机构看不了，要去更好的医院治疗，得先办理转院手续，手续齐全的转诊才能报销。如果没申请转诊，还是相当于去了不是自己选择的定点医疗机构，仍然往往无法报销。
因外地工作、投靠子女等原因长住外地的，可以办理长住外地等异地就医备案手续。城乡居民医保参保人员办理手续后视同已办理转院。
最后，虽然每个地方的医保政策都有所区别，但大体类似。退休、小孩、自由职业者的医疗报销比例，和在职员工有所区别，但原理也基本相同。
以上内容就是关于医保报销的8个技巧介绍，仅供参考。想报销医保，大家最好先了解上述关键点，特别是医保的报销范围、起付线和报销限额，必要时还需了解异地就医情况方案。如果你还想了解更多保险信息，请多多关注米保险。
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