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案例分析:上海保险中外来从业人员的工伤待遇问题

 作者:曾凡博  2019-01-12 18:32:01  4831  0

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  如今我国劳动者的上班时间和上班压力都非常大,有的可能还需要承担巨大的健康、安全风险。为了保障我国职工的人身与健康安全,我国强制所有用人单位都要给自己的员工购买工伤保险,工伤保险可以为职工提供重大的保障,当职工在工作期间不幸发生意外,或者是患职业病时,都可以利用工伤保险进行工伤赔偿。工伤待遇的理赔范围主要是住院伙食补助费、医疗费、一次性伤残补助金、生活护理费、伤残津贴、丧葬补助金和一次性伤残就业补助金等等。

  石先生系外省来沪从业人员,在沪期间,石先生与一家机械公司签订了从2009年7月1日至2010年6月30日的劳动合同,机械公司为石先生缴纳了外来从业人员综合险,2009年10月25日,石先生在机械车间作业时不幸受伤。2010年3月10日,经劳动部门认定为工伤,2010年5月31日,经区劳动能力鉴定委员会鉴定为因工致残程度八级。随后石先生领取了由相关保险公司支付的上海市外来从业人员工伤保险一次性工伤待遇55000元。而石先生认为,根据《工伤保险条例》,用人单位应支付员工工伤后一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金。遂于劳动合同到期后向劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请,要求机械公司支付一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金共计49932元。但仲裁委员会经调查后作出裁决,对石先生的仲裁请求不予支持。

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  一,上海保险之外来从业人员综合险中关于工伤待遇的规定

  根据相关规定,对用人单位已缴纳外来从业人员综合险及已经认定为工伤的外来从业人员,相关保险公司应按照相关项目和标准一次性支付工伤保险待遇,包括实际发生的符合国家和上海市基本医疗保险规定的抢救治疗工伤的医疗费用、按照工伤人员的致残等级和年龄确定的伤残补助金、伤残津贴、生活护理费和工伤复发医疗费用等各类费用、符合规定的辅助器具费用。也就是说,根据上海保险之外来从业人员综合险的规定,石先生已经从保险公司领取了一次性工伤待遇55000元,无权再获取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

  二,上海保险之城镇社会保险中关于工伤待遇的规定

  而如果石先生户口在上海,且其原所在的机械公司为其缴纳了城镇社会保险,那么根据上海保险之城镇社会保险的规定,机械公司应为石先生安排工作,支付劳动报酬,劳动合同期满或者石先生自己提出解除劳动合同的,由机械公司一次性支付工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

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