案例分析

重疾险的条款能够有多坑?

 作者:宋嘉  2019-03-20 13:50:17  6157  0

合理的购买保险可以有效地避免未来的风险,减少家庭的经济损失和精神负担。那么重疾险的条款能够有多坑?针对这个问题在本文中小编将做出详细分析,希望对大家有所帮助。

重疾险

有位赵女士买了两家保险公司的重疾险,分别是华夏人寿的健康人生和平安人寿的平安福2017。这两份保单均已过等待期,且处于有效状态。

2018年5月25日,赵女士在家中晕倒,经医院确诊为“脑动脉血管瘤”,并采用微创手术进行治疗。6月28日,客户将理赔资料递交到两家保险公司。令小编大跌眼镜的是,这两家保险公司的理赔结果,竟然完全不同。

华夏人寿:正常赔付,理赔金额为46000元,并豁免后期19年保费合计114319.20元。

平安人寿:拒绝赔付,理由是根据合同条款约定,“脑动脉血管瘤”必须接受开颅手术或者放射治疗才能予以赔付,而赵女士采用微创手术进行治疗,不符合赔付条件。

同样的疾病,为什么两家保险公司会出现截然相反的理赔结果?答案在条款里。

小编查阅了华夏人寿健康人生和平安人寿平安福2017关于 “脑动脉瘤” 的疾病定义和赔付条件,不难发现健康人生仅要求实际接受手术或放射治疗,并没有限定是什么手术。而平安福2017则明确指出,需要接受开颅手术或放射治疗。

赵女士采用微创手术进行治疗,没有开颅,所以不符合平安福2017的赔付条件。平安人寿拒绝赔付,也是合理合法的。

保险本该是温暖的,在被保险人需要保障的时候“雪中送炭”。但是保险条款是标准化的,符合条件就赔,不符合条件就不赔。

平安人寿在条款限定治疗手段,这是人家的权利。没开颅就不赔,这也是白纸黑字写在条款里的,并不是临时增加的内容,专门用来“刁难”赵女士的。

只能怪自己不小心,投保的时候没看清吧。

赵女士这个案子经过沟通协商,平安人寿最终还是赔付了30000元,但是后期28年保费合计171569.16元仍需继续缴纳。

华夏人寿爽快赔付46000元,豁免后续保费合计114319.20元。平安人寿通融赔付30000元,后续保费171569.16元仍需继续缴纳。

对于这样的结局,小编只想说,买保险之前选对产品以及看清条款,真的很重要。别再相信“所有的重疾险条款都经过保监会审核,内容都差不多”,这是地地道道的谣言。事实上,差别很大。

好了以上就是小编为大家提供的关于重疾险的条款能够有多坑的全部内容。小伙伴们你从本文中了解了多少呢?如果有任何问题和建议记得给小编留言,更多保险资讯请添加我个人微信: bx33358(点击复制微信号)

我们专注保险测评,为你寻找高性价比产品!

保险上的任何疑问,请进入微信搜索顾问微信号:bx33358(点击复制微信号)


相关阅读:

2018年中国人寿重疾险怎么样?

保费上涨怎么计算?汽车保险的计算方法

保单受益人为什么这么重要?

上一篇:最全女性投保指南,女性健康投保指南

下一篇:购买保险时,应该注意什么?

>> 查看更多相似文章
排行榜
最新文章
热门阅读

姓名

手机号

该号码能添加到您微信吗?
(注:需要客服添加您微信发放奖品)

验证码



微信号:

点击复制

长按识别二维码或复制微信号搜索添加

成功复制微信号

前往微信搜索添加...

回到顶部