重疾保险

重疾险免责条款有哪些?重疾险的隐性条款是什么?

 作者:蒋天翔  2019-04-17 00:00:00  10124  0

目前,重大疾病的发病率越来越高,购买大病保险是一个预防风险很好的方式。重疾险产品种类繁多,在抵御疾病风险方面发挥着重要作用,但仍然无法解决消费者经常抱怨的问题,如理赔难等。消费者因不注意重大疾病风险的隐性条款而发生理赔纠纷或被拒保。

重大疾病条款

一丶重疾险的免责条款

就保险合同而言,免责条款是针对被保险人或被保险人,保险公司不承担支付保险金的责任,即在某些情况下,保险公司不支付赔偿。

中国保险行业协会制定的“使用已定义的重大疾病保险疾病标准”提出了具体的说明免责声明的:当保险公司已经为被保险人,或达到疾病状态的手术引起的疾病重疾险除外,这种情况是保险公司不承担保险责任不能超过下列规定:1.被保险人,被保险人的故意杀害的受益者,故意伤害2.被保险人故意自伤,故意犯罪或拒捕3.种遗传性疾病,先天性畸形,变形或染色体异常4.被保险人服用,吸烟或注射毒品5.核爆炸,核辐射或核污染6.驾驶当陶醉,驾驶没有有效的驾驶执照,或驾驶机动车没有有效的驾驶执照7.感染艾滋病毒或患艾滋病的保险人8.战争,军事冲突,暴乱或武装叛乱。

二丶注意重疾险的隐性条款

1.疾病的等待期是为了防止被保险人带病投保等道德问题的发生,即在等待期内发生重大疾病事故,保险公司不承担任何赔偿责任。等待时间越短越好,所以我们应该尽量选择等待时间越短的产品;

2.注意受保护的主要疾病的范围。在考虑疾病类型时,建议根据您的实际情况、家族史和工作环境,补充其他严重疾病。如果消费者忽视了受保护疾病的范围,将很容易发生被保险公司拒绝支付赔偿金的情况;

3.确认丢失。应当指出的是,并非所有的疾病诊断说是失去了,只有它被丢疾病的诊断之前的规定,而其他重大疾病需要动一番的手术或疾病多达付款前一定程度的;

4.免除责任消费者在购买大病保险时,应注意保险公司不予赔偿的情况。责任免除一般分为一般责任免除和其他责任免除,如酒驾、故意吸毒、故意犯罪等;其他责任免除,如被保险人未履行告知义务等违反保障责任约定的特别注意事项,经确认的疾病不在保险责任范围内的,保险公司不予赔偿。

购买重疾险时一定要注意所有的条款,尽量避免理赔纠纷。

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