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投保前如实告知须知

 作者:宋嘉  2019-04-10 13:56:15  5526  0

合理的购买保险可以有效地避免未来的风险,减少家庭的经济损失和精神负担。在本文中小编将为大家带来有关投保前如实告知须知,希望对大家有所帮助。

很多伙伴在如实告知时会有一个疑惑:自己好几年没有体检了,不知道有没有健康告知中询问的疾病,是不是要先做全面体检才能买保险?实际上是完全不必要的,在自己知道的情况下符合投保告知就可以了。

那又有问题了:如果不体检,若干年后出险理赔,怎么向保险公司证明自己当时投保是符合告知的呢?不用证明,不如实告知的举证义务在保险公司。

也就是说,将来理赔时,如果保险公司以存在不如实告知拒赔的话,那保险公司需要拿出证据证明被保人投保存在不如实告知。如果没有证据,那就是符合投保告知的。

投保后保险公司会去立即调查健康告知是否属实吗?基本不会,只有在出险理赔时保险公司才会去核实是否有不如实告知。在投保时消费者告知什么就是什么,保险公司完全相信消费者的告知。

因为进行全面调查很不容易,时间成本及金钱成本都很高,而保险产品的特点决定了仅仅会只有一部分人发生理赔,那在理赔时才进行全面调查,对保险公司来说成本就要小很多。

并且,也不是说理赔案件会100%调查,理赔员只会针对一些有不如实告知嫌疑的,或高保额理赔案件发起理赔调查。

比如说,投保不久就确诊有糖尿病等慢性疾病理赔,那理赔员有理由怀疑这些慢性疾病是投保前就有的,然后就发起调查。在投保调查这一块儿,你可以认为保险公司是为了自身利益(节约成本)没有在投保时进行全面调查。

但保险公司也是付出了相应的代价,因为有两年不可抗辩条款,很多不如实告知的案子在2年后出险,保险公司就丧失了拒赔的权利。

保险公司怎么调查有不如实告知呢?在理赔时,保险公司都会让投保人签署一份授权声明,授权任何机构或个人提供被保人的任何健康资料。然后保险公司会通过身份证或医保卡来排查被保人的就诊记录。

目前我们的就诊信息并没有全国联网,所以调查也不是很容易。调查人员一般会去被保人生活城市的大医院或附近医院一家家的排查就诊记录,也可能走访被保人的邻居、同事了解信息。

现在医院基本都是电子化了,所以查询会非常容易,身份证一输,被保人在这家医院的所有就诊记录都出来了。有些伙伴去医院咨询可能会被告知,医院不会让保险公司查询就诊记录的,其实这都是很官方的说法。

对于各家保险公司来说,维护好与当地医院的关系也是很重要的一项工作,每家保险公司或专业调查机构在医院都有自己的关系网,即使明面上不让查,私底下也都能查到。并且你还不能告医院或保险公司侵犯你隐私,因为在理赔时已经签署了授权声明。

不过,一家家医院排查的缘故,既往就诊记录能不能查到,也存在一定的概率性。

好了以上就是小编为大家提供的关于投保前如实告知须知的全部内容。小伙伴们你从本文中了解了多少呢?如果有任何问题和建议记得给小编留言,更多保险资讯请添加我的个人微信: YKJ6060(点击复制微信号)

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