保险险种

保险条款中需特别注意的12大事项

 作者:曾凡博  2019-05-25 16:55:53  4889  0

  犹豫期:一般来说从保单生效之日起,有约10-15天的犹豫期。犹豫期可退保,没有损失,有些保险公司会收取10元工本费。

  等待期:意外险通常都没有等待期,重疾险、医疗险、寿险会有等待期,设置等待期是保险为了规避一些不必要的风险,如带病投保等。各保险公司等待期不同,有的90天,有的180天,当然,等待期越短越好。

保险条款

  宽限期:缴纳保险费用用的时间,通常是60天的宽限期,宽限期内发生的保险事故,保险公司公司仍会承担保险责任,但在给付保险金时会扣减欠缴的保险费。

  复效期:2年。合同效力中止后2年内,可以申请恢复合同效力。补交约定的保险费次日零时起,合同效力恢复。一般复效保单后会再次进入等待期。

  保险期间:保险公司原则上只对发生在这个期间内的事故承担责任。保险产品购买成功,从生效的时候开始,便对被保险人,提供条款(保险合同)约定的时间内的保障。

  保险责任:保险公司应当承担的义务,在条款中进行明确的约定。这也是我们向保险公司理赔的直接依据。

  责任免除/除外责任:保险责任里面的责任免除条款,就是约定着保险公司在哪些情况下是不承担或者少承担赔偿责任的条款。常见的免责条款有投保人对被保险人的故意杀害、酒后驾驶机动车、无证驾驶机动车,服用或注射毒品,这些都是免责条款里面约定的。

  除外责任一般是在投保时,保险公司和投保人另外约定的不承担保险责任的情况。

  保险金额:需要注意的是有些责任承担的保险金额与基本保险金额是一致的;有的责任是需要根据条款约定的赔偿比例和基本金额来计算理赔金。

  例如:基本保险金为10万,条款约定的是赔偿比例是25%。如果被保险人发生了理赔,能获得的理赔金为10万*25%=2.5万。

  保险事故通知:保险事故发生后,投保人或亲属应当及时向保险公司通知保险事故。

  保险费的缴纳:应当按时交纳保险费。如没交保费,导致合同中止(一般会有宽限期和复效期),出险后无法索赔。

  合同解除:俗称退保,犹豫期后退保会造成一定的损失,长期险一般会退回现金价值(具体金额合同中有预定)。

  明确说明与如实告知:投保人有如实告知的义务,就是我们说的健康告知,如果是故意隐瞒某些疾病状况,在理赔时,保险公司是有理由拒赔。

  

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