覆盖12种慢性病的医疗制度即将实施，你开心吗？

　　为进一步完善多层次医疗保障体系，提高城乡居民医保慢性病门诊保障水平，5月17日，省医疗保障局、省卫生健康委等四个部门制定出台《建立健全城乡居民医保慢性病门诊保障制度的指导意见》（以下简称《意见》）。

　　根据浙江省2019年十方面民生实事，糖尿病、高血压、肺结核等12种群众常见慢性病将纳入城乡居民门诊规定病种范围，而且允许城乡居民在药店刷卡购买规定病种药品，全面推进医保慢性病药品第三方配送服务。

　　今天，省医保局与首批第三方在之江饭店举行合作框架协议签订仪式。

我省首批第三方配送服务合作方名单

　　浙江英特集团股份有限公司

　　华东医药股份有限公司

　　国药控股浙江有限公司

　　浙江上药新欣有限公司

　　浙江省医药工业有限公司

　　九州大药房连锁有限公司

　　阿里健康

　　记者从省政府新闻办了解到，《意见》自7月1日开始施行，将覆盖全省所有基本医疗保险参保人员。这项政策将有效完善医保定点零售药店机制，推动医保定点零售药店成为参保患配药的重要补充，为中老年慢性病患者就近购药取药提供便利。

　　那么，根据《意见》，2019年内将会实现哪些目标呢？和小编一起来了解一下！

　　采取“12+”模式 确定病种范围

　　结合我省慢性病疾病谱，对全省11个设区市常见慢性病病种摸底排查，采取“12+”模式，确定城乡居民医保门诊慢性病病种范围。其中，12个省慢性病病种是高血压、糖尿病、肺结核、冠心病、支气管哮喘、慢性肾脏病、慢性阻塞性肺并、慢性肝病、帕金森病、类风湿关节炎、阿尔茨海默病、精神分裂症（情感性精神病），这12个省定慢性病病种全省统一执行。各市可在此基础上，结合当地需求，自行增补若干常见慢性病种，并报省医保局备案。

　　统一药品目录 理清用药范围

　　省定慢性病病种用药范围实行全省统一，只要在我省基本医保药品目录内的药品都在支付范围。目前，在我省药械采购平台上挂网交易的12种慢性病医保商品名药品有5千余种，其中高血压药品1015种，糖尿病药品289种。

　　方便门诊就医 提高保障水平

　　适当提高基层门诊报销比例，基层门诊慢病医疗报销比例不低于60%。二级、三级医疗机构城乡居民医保慢病门诊待遇水平，由各设区市结合基金承受能力确定。开通所有医保定点医疗机构城乡居民医保门诊刷卡结算。放宽慢性病门诊配药时限，根据病情需要，将慢性病一次处方医保用药量从4周延长到12周。考虑到目前已经全面推开异地联网结算，这次明确城乡居民长期省内异地居住人员慢性病可在居住地指定定点医疗机构门诊就医。

　　方便居民配药 完善药店管理

　　这次民生实事，将省内医保已经定点的零售连锁药店统一纳入城乡居民医保慢性病服务指定药店范围，全省有5734多家，其中，1304家药店是城乡居民医保慢性病药品配送服务门店。城乡居民医保参保人员可凭定点医疗机构外配处方到当地指定定点零售连锁药店购药。

　　指定药店城乡居民医保慢性病门诊保障待遇可参照二级医疗机构执行。各家集团也将结合患者实际需要，每半年对慢性病常见药品清单进行一次动态调整。

　　药店集团服务 开展药品配送

　　此次民生实事一大亮点是推进医保定点零售药店配送服务，方便中老年慢性病患者就近购药配药。选择若干家全省性医药连锁药店集团作为第三方配送服务方，要求每家集团在每个县市区至少有1家门店；要求每家集团能确保提供医保慢性病药品范围内的所有药品；要求每家集团在每个县市区至少有1家门店能提供药品配送上门服务。

　　省医保局和各家集团统一签订第三方配送服务框架协议，明确药品配送服务细则。各统筹区按照协议要求，对提供配送服务的门店开展患者满意度、送药时效性、配送安全、配送员资质等方面监管。

　　据了解，目前，浙江省医疗保障局门户网站已设立了2019年医保民生实事专栏，向社会公布了指导意见和政策解读，以及慢性病药品范围、6家集团“三保”服务常见药品清单和配送门店清单，方便患者查询。

　　下一步，浙江省医疗保障局将组织各市、县（市、区）抓紧制定出台实施方案，完成医保和医院药店信息系统改造，让城乡居民医保慢性病患者可以在药店刷卡结算,并全面建立和运行慢性病药品第三方配送服务，减少群众跑腿之苦。

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