重疾保险

重疾险理赔条件是怎样的?有哪些注意事项?

 作者:季东  2019-11-01 10:25:00  7  0

  现代人对保险的重视度越来越高,也有各种各样的保险出来,其中重疾险就是最近几年流行起来的一个险种。因为罹患重大疾病的花费真的很大,一般家庭可能都承受不起,所以通过投保重疾险给自己和家人有个保障。

  重疾险是否进行理赔,主要看符不符合保险条款的一些要求,不是医院进行了确诊,就可以申请理赔需求了。因为一些时候,我们说的疾病不一定是保险合同中规定的重疾。是不是属于重疾,需要看重疾的定义是什么。是否能获得赔付,要看是否达到了理赔的条件。

  重大疾病具有下面的一些特点:严重的、可能造成死亡、影响工作和生活,同时治疗时花费较大等等。从这些特点可以看出,重疾险主要是防止因病致贫、因病返贫,今天给大家介绍一下重疾险理赔有哪些条件,让大家可以提前了解清楚。

  根据重疾险要求规范,重疾险理赔条件主要分成三大类:达到了诊断标准赔付、患病而且在某一特定要求的状态以及患病后采用的某些要求的治疗手段。

重疾险理赔条件

  1、达到诊断标准进行理赔:癌症、严重烧伤等等都是属于这一分类,要求有临床诊断,只要确诊就可以获得理赔。

  2、患病之后并且达到要求的某一特定状态:其实这种理赔的条件相对是比较严格的,包括重疾的时间、以及状态,都是有明确规定的,对理赔会有一定的限制,但也是在正常范围内的。

  3、患病后采用要求的某些治疗手段:这就是在罹患重疾治疗过程中所进行的一些医疗手段,比如手术是最常见的,像心脏搭桥手术、重要器官移植都是这类。

  这里要再强调一下,在进行理赔时要注意,不是所有的重疾在确诊之后就可以获得理赔,正如一千个人眼里有一千个哈姆雷特,虽然每个人对重疾的理解有产千差万别,但都要以保险公司的要求为准。这就需要多加注意,以免产生不必要的麻烦:

  1、诊断确诊书是重疾险理赔的重要依据。虽然不是所有的重大疾病都可以获得理赔,但是如果没有确诊书,保险公司是肯定不会赔的,这个可以说是理赔开始的敲门砖,是缺一不可的。

  2、完全准备好理赔所必需的材料。理赔资料也是很重要的内容,在诊疗过程中一定要保存好,包括诊断书、各类报销发票、出院小结等等,以及各种身体检查的报告,切记要有医院的公章才有效。

  另外值得一提的是,由于重疾险只能赔付大病,小病是不能报销的,但现在大家都知道,随便一个感冒都得花好几百块,所以可以搭配医疗险一起进行,这个险种的保费比较便宜,但可以保障重疾险以外的小病支出,可以说是完美搭配。

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