重疾保险

住院医疗保险和重大疾病保险之间有什么区别?两者是什么关系?

 作者:陈红海  2019-04-23 00:00:00  9505  0

保险说简单也简单,说复杂也可以很复杂,这么说吧,保险呢,可以分为财产保险和人身保险,而人身保险呢又可分为人寿保险、健康保险和意外伤害保险,再者呢,重大疾病保险和住院医疗保险又都属于健康保险,而健康保险又可分为给付型、报销型和津贴型。是不是很复杂?那今天,咱就来看看住院医疗保险和重疾险之间有什么区别。

住院医疗险和重大疾病

住院医疗保险和重大疾病保险之间最显著的区别是两者的功能不一样。其实重疾险的功能并不是医疗费用的补偿,而是一种收入损失的补偿。换句话说,就是重大疾病保险呢,你买多少就赔多少,赔付是不需要发票的;住院医疗保险是需要凭发票报销的,赔付金额不会超过你所花费的医疗费用。

来,我给大家解释的更详细些。

住院医疗险和重大疾病

一、 重大疾病保险

重大疾病保险属于给付型保险,它遵循的原则是约定给付,换句话说就是你投保时买了多少就赔多少,和你实际花费多少医疗费无关,所以也不需要提供发票作为理赔依据。

如果被保人被确认所患的重大疾病属于合同约定的保障责任,那所有相关的保险合同都会进行赔付,哪怕你买了多家的保险种类,赔付是没有总额限制的。

一般来说,重大疾病保险都是作为附加险跟某个主险一起购买的,也共享一个保额,也就是说如果投保人罹患了重大疾病,保险公司赔付了重大疾病的保金,那主险的保额也会同等减少。

一般保险公司都是主险保额与附加重疾险的保额保持一致,所以,无论投保人发生身故责任还是重疾责任,主附险都会一起终止。

不过,现在市场上的重大疾病保险保障的责任种类也是越来越丰富了,如很多都会增加轻症责任、特种疾病责任,多次给付责任等多种保障。

住院医疗险和重大疾病

二、住院医疗保险

住院医疗保险是属于报销型保险,它遵循的是财产保险的损失补偿原则,也就是说有损失才会有补偿,投保人不会额外获得利益。因为是报销型保险,所以需提供相关的发票证明所花费的实际费用。    

通常来说,保险公司的规定是有社保的投保人,在社保报销完成后,凭相关票据到保险公司报销未报销的部分,这种操作的报销比例会高一些;如果投保人没有社保,那就直接到保险公司进行报销,这样的报销比例就会相对低一些。

如果投保人购买了多家保险公司的住院医疗保险,那投保人就在第一家保险公司报销完后,带着相关票据到第二家公司报销还未报销的部分,依此类推。

但不管你怎么报销,总的原则都是报销所得到的赔付不会超过实际医疗花费。

虽说,重大疾病保险与住院医疗保险两者之间差别挺大的,但其实,这两者的关系是互补的,两者之间并不矛盾,这么说吧,住院医疗保险提供的报销费用,不可挪作他用,而重大疾病保险赔付的保金是可以自由支配的,两者都有帮助。

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