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医保能报销哪些项目?急诊医保能报销吗?

 作者:四月  2022-11-11 14:56:53  1675  0

众所周知,医保是我们在国内可以享受到的最基本的医疗费用报销的福利制度,目前的国民参保率水平已经超过了95%以上,是几乎没有参保门槛的,有国内城乡居民户口就可以了,不过参保后很多人对医保的报销权益了解并不全面,急诊医保能报销吗?来看看文章解答。

一、医保能报销哪些项目

医保的使用是有范围限制的,可以报销的项目包括了以下三大类:

1、医保的药品范围目录,分为甲类和乙类,丙类药品费用需要全额自行承担;

其中甲类药品是可以100%报销的,乙类药品按照部分比例报销,针对减肥药等非必要药物的,是不予报销的;

2、医保能报销的诊疗项目,包括了临床医疗中必要的、安全有效、价格标准适中的费用,比如挂号费、病历本费用等;

3、医保能报销的服务设施项目,包括了必要的急救费用、住院费用等。

急诊医保能报销吗

二、急诊医保能报销吗

急诊费用医保是可以报销的,对于在医保定点单位进行急诊医疗的,或者是住院前门急诊、留观费用都是可以通过医保报销的,当然也限定了普通部分的医疗支出,不过对于非医保定点医院的相关门急诊医疗费用,医保并不能报销。

急诊的医保报销手续也是非常简单的,对于使用医保卡/社保卡结算的,直接从卡内账户中划扣结算,对于当时没有通过医保卡实时结算的,后续可以通过本人的身份证、门急诊病历资料、相关的医疗费用发票及本人的医保卡/社保卡到当地社保局申请报销、办理报销手续。

三、急诊医保报销比例是多少

对于不同的年龄阶段和身份的人群,急诊医保报销的比例是不同的:

1、对于孩子来说和年满70岁的老年人群来说,一个医保结算年度内,三级医院起付650元,报销比例为50%,上限2000;二级医疗起付300,报销比例为60%;一级医院没有起付金额,报销比例为65%;

2、对于一般城乡居民来说,一个医保结算年度内,三级医院起付659元,报销比例为50%,上限2000;二级医疗起付300,报销比例为55%;一级医院没有起付金额,报销比例为60%;

以上就是全文整理的关于急诊医保能报销吗的相关内容,我们使用医保报销的时候一定要关注到使用医院的范围,是仅限普通部的医疗支出才能报销的,包括了一些门急诊、住院医疗支出,相关的报销比例分享如上,希望能帮助到您。

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