医疗保险

阑尾炎手术费医保能报销多少?怎么报销?

 作者:四月  2022-11-13 10:35:12  2768  0

阑尾炎,是一类比较常见的病种,治疗方式就是通过手术直接切除阑尾,是没有什么危险性的,属于非常常规的一类小手术,当然参保医保的情况下都会考虑到它能否通过医保报销的问题,那么阑尾炎手术费医保能报销多少呢?来通过文章介绍了解一下吧!

一、阑尾炎手术费医保能报销吗

阑尾炎手术是可以通过医保报销的,它属于医保目录中的必要诊疗项目目录的范围,手术后的住院费用,还属于必要的医疗服务设施项目,都是属于医保报销范围内的医疗费损失。

不过,不同的地区就医保的报销政策的约定是不同的,也跟我们参保的是职工医保还是城乡居民医保有关,所在地区不同、进行阑尾炎手术的医院等级不同,我们的可报销费用的额度是不同的。

阑尾炎手术费医保能报销多少

二、阑尾炎手术费医保能报销多少

阑尾炎手术医保报销能报销多少钱的问题,要看实际的医疗费用损失额度、参保医保的情况,一般来说:

1、职工医保的报销比例更高,可选的就医医院范围更广,阑尾炎手术带来的医疗损失报销比例在70%-90%之间;

2、城乡居民医保的报销比例更低,阑尾炎手术带来的医疗损失报销比例的范围在40%-70%之间。

实际的报销计算公式为(阑尾炎手术的医疗损失-不予报销的费用-医保起付金额)*报销比例。不同的就医医院,报销比例约定不同,等级越高的医院,报销比例越低。

三、阑尾炎手术费医保怎么报销

通过医保报销阑尾炎手术费用,在医保定点的联网医院,是可以直接通过刷医保卡实时联网结算的,不能刷卡支付的话,需要走报销手续,流程如下:

1、先进行必要的阑尾炎手术医疗,过程中主要到医保报销范围,尽可能选择医保范围内的用药等,增加报销额度,同时保留必要的医疗凭证;

2、准备好医疗费用清单、医保卡、身份证原件、出院小结、就诊诊断记录等资料,到医保经办部门申请理赔;

3、由柜面理赔处理专员审核资料,完成医保结算核算;

4、最后就耐心等待医保报销费用入账就可以了。

以上就是全文整理的关于阑尾炎手术费医保能报销多少的具体介绍,参保医保的情况不同,报销比例和额度是不同的,一般职工医保的报销比例是高于居民医保的,报销手续也非常简单,定点联网医院是可以实时结算,刷医保卡报销的。

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