医疗保险

异地医保报销比例有多少?怎么报销?

 作者:王佳迪  2022-11-15 10:54:55  4916  0

医保,是我们国家的最基本的医疗保障权益,有居民医保和职工医保之分,参保之后都可以享受基本医疗待遇,报销医保范围内的损失,当然医疗涉及异地的情况是非常普遍的,那么医保可以异地报销吗?异地医保报销比例有多少呢?

一、医保可以异地报销吗

医保是可以异地报销的,因为全国范围的医疗资源分配是不均的,很多重疾、大病医疗资源紧缺,各地区医疗技术水平差异是很大的,都会带来异地医疗的情况,这样的费用损失是可以通过医保报销的,但是异地报销有提前条件:

1、需要完成异地转诊手续;

2、需要在参保地的医保部门完成异地报销的备案手续。

另外,如果属于在异地急诊、急诊留观等情况,也是可以通过参保地的医保报销的,没有提前备案也能报销。

异地医保报销比例

二、异地医保报销比例有多少

异地医保的报销比例,是要看各个参保地区的医保政策的,带来的住院医疗损失都是按照梯度报销划分的,一般:

1、起付线到3000元以内的异地医疗费,报销比例在百分之八十多;

2、3000元到5000元之间的异地医疗费,报销比例在百分之九十左右;

3、5000元到一万元之间的费用,报销比例在百分之九十以上。

医疗费用损失额度越高的,报销比例也越高,最高达百分之九十五。当然是仅限医保范围内的费用报销的,比如乙类药品,报销比例在百分之八十,贵重药品按百分之七十报销。

三、异地医保怎么报销

办理医保的异地报销手续,具体的处理流程如下:

1、先在参保地完成住院转诊手续,办理医保部门的备案;

2、进行异地医疗,保留相关的医疗凭证资料、费用清单、出院小结等;

3、在治疗周期结束之后的两个月内持报销凭证到参保地办理理赔手续,还需要提交个人的医保卡、身份证原件、备案资料等,到当地的医保经办部门提交,完成审核;

4、最后是医保报销款项的转手手续,我们就耐心等待可报销费用到账就可以了。

以上就是全文整理的关于异地医保报销比例的具体介绍,办理了异地转诊、备案手续的,是可以申请医保的异地理赔的,但是赔付手续需要回参保地办理,是按照参保地的医保政策计量报销比例的,具体流程分享如上,希望可以帮助到您有更深了解。

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