医疗保险

农村医保异地就医怎么报销?报销比例有多少?

 作者:四月  2022-11-26 10:21:33  1992  0

农村医保,顾名思义就是为农村居民提供最基本的医疗费用报销权益的基本保障制度,属于国家基本医疗险之一,是有医保使用范围的限制的,那么它们的报销异地是否支持呢?农村医保异地就医怎么报销?接下来就一起来通过文章的具体介绍了解一下吧!

一、农村医保异地可以报销吗

农村医保,参保之后是可以享受在保单年度范围内的基本医疗费用损失的补偿的,它可以异地报销,但是也限医保目录范围,属于异地急诊的情况或者是在当地办理了异地转诊手续的,才能报销。

另外,农村医保的异地报销也是限指定医保定点医疗单位的,普通部的合理且必要的医疗费用损失才能报销,国际部和特需部的费用也都是不能报销的,具体的报销流程跟普通报销基本一致,但是转诊手续需要提前办理。

农村医保异地就医怎么报销

二、农村医保异地就医怎么报销

1、产生异地就医需求时,在参保地的医疗单位办理好异地转诊手续,并在医保经办部门办理好登记;

2、到异地就医,发生必要的医疗费用损失,在出院之后完成结算,自行垫付全额医疗费用;

3、在出院之后的2个月范围内回到参保地办理报销手续,将转诊证明、医疗费用清单、出院小结等提交医保经办部门审核;

4、审核完成之后,财务系统会将结算的报销款汇入参保人指定的收款账户中。

三、农村医保异地就医报销比例有多少

农村医保的异地报销,住院医疗费用的报销比例情况如下:

1、属于一级(乡镇级)医疗单位住院的,起付线为200元,报销比例最高,为85%;

2、属于二级(县级)医疗单位住院报销的,起付线为500元,报销比例为70%;

3、属于三级(市级)医疗单位住院报销的,起付线为700元,报销比例为55%;

4、属于省级(也为三级)医疗单位住院报销的,起付线为1000元,报销比例为50%。

另外,上述医疗报销比例为梯度报销中的最低比例,费用损失额度越高的部分报销比例是越高的。

以上就是全文整理的关于农村医保异地就医怎么报销的相关介绍,属于异地的医保定点医疗单位,且属于普通部医疗,费用在医保范围内的,是可以报销的,需要提前办理好异地转诊手续,所在地区不同、费用额度不同,报销比例上是有差异的。

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