医疗保险

农村医保报销比例是多少?​异地可以报销吗?

 作者:王佳迪  2022-11-25 10:39:41  3508  0

对于农村居民来说,也是可以参保基本医疗保险的,我们称之为农村医保,是专属于农村居民群体参保的基本社会保障,参保后可以享受医保报销待遇,当然具体的费用支出情况不同,报销情况是不同的,下面就一起来看看农村医保报销比例是多少及异地能否报销的相关介绍。

一、农村医保报销比例是多少

农村医保的报销比例,可以分为下述不同的情况来看:

1、属于门急诊费用报销的,村卫生室就诊报销比例达60%;镇卫生院就诊报销比例为40%;二级医院就诊报销比例为30%;三级医院就诊报销比例为20%,以上的年度报销限额为5000元;

2、属于住院费用报销的,镇卫生室的报销比例为60%;二级医院报销比例为40%;三级医院报销比例为30%;

3、属于大病医疗报销的,5000元以上费用可以报销,5000-1万元,报销比例为65%;1万元以上的报销比例为70%。

农村医保报销比例是多少

二、农村医保异地可以报销吗

农村医保也属于国家的基本医疗保险政策,是可以实现全国范围内的定点医疗单位报销的,因为异地也可以报销,但是是需要办理异地转诊手续的,而且要求在异地的医保定点医院普通部医疗费用,才能予以报销。

异地医保的报销额度也是按照实际的可报销的医疗费用损失,扣除起付线的金额之后,按照参保地的医保报销制度,按比例报销的,医疗单位的等级越高的,报销比例越低。

三、农村医保怎么报销

农村医保的报销,当地和异地的报销流程是不同的:

1、属于在参保地就医需要报销的,我们选择医保定点的医疗单位就诊,直接刷社保卡或者医保卡是可以实时结算的,可以免于繁复的报销手续;

2、属于在异地就医回参保地报销的情况,流程如下:

(1)先在参保地办理异地转诊转院手续,完成医保经办部门的备案;

(2)到异地定点医院就医,并全额自行垫付医疗费用;

(3)在出院之后的2个月内于参保地的医保经办部门提交资料,包括了转诊备案证明、相关医疗费用清单、发票、出院小结、社保卡等;

(4)完成农村医保报销的审核及结算;

(5)确认报销款项之后,等待报销费用到账即可。

以上就是全文整理的关于农村医保报销比例是多少的相关介绍,就门急诊、住院、大病医疗的不同情况,农村医保的报销比例是不同的,跟所选的医疗单位和费用损失额度有关,它可以异地报销,但是需要办理异地转诊手续并完成备案,相关报销流程分享如上。

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