医疗保险

根管治疗能报销医保吗?能报销多少钱?

 作者:四月  2022-11-21 10:22:23  1575  0

都说“牙疼不是病,疼来要人命”,就可以了解到牙类医疗的必要性。在牙科医疗中,根管治疗是非常常见的一类医疗方式,在支付费用的时间我们都会关心根管治疗能报销医保吗的问题,下面就通过文章内容全面了解一下,看看哪些牙科费用医保可以报销吧!

一、根管治疗能报销医保吗

根管治疗就是牙齿出险了龋洞等情况的,如导致持续、自发性疼痛需要的医疗方式,简单来说就是“杀牙神经”和“补牙”的过程,它属于牙体治疗费用,是可以通过医保报销的。

不过,我们参保的是城乡居民医保的话,门诊费用是不予报销的,所以根管治疗没有涉及住院医疗的是不予报销的。如在住院期间内进行根管治疗,可以报销;

如果参保的是职工医保的,根管治疗的可报销费用可以通过个人医保账户余额支付,有住院医疗损失的,可以通过医保统筹基金账户报销。

根管治疗能报销医保吗

二、根管治疗医保能报销多少钱

根管治疗医保能报销多少钱的问题,是要看具体的医疗费损失额度、范围的和所在地区的医保报销约定的,一般报销比例不会太高。而根管治疗的费用水平也是不同的,比如前牙1跟根管,需要三五百左右;前磨牙1-2根管,费用一般在几百到以前之间。

它们都是在达到医保起付线之后才能报销的,而且涉及后期补牙费用的,能不能通过医保报销,还要看是否涉及牙齿美容,否则也是不予报销的,这就是为什牙科费用类通过医保报销比例低的原因。

三、哪些牙科费用医保可以报销

牙科费用,能通过医保报销的,除了根管治疗费用之外,可以统分为三类:

1、必要的临床医疗费用损失,比如根管治疗、拔牙的费用;

2、疾病医疗产生的相关费用,包括了牙周病、牙龈炎等的医疗费用损失;

3、补牙的费用,这个是仅仅包括了基础必要的材料费用和治疗费用的。涉及牙齿美容的就不予报销了,比如种植牙、牙科正畸、烤瓷等等。

另外,只有在医保定点的医院/药店,符合医保三目录范围的费用才能通过医保报销。

以上就是全文梳理的关于根管治疗能报销医保吗的相关介绍,我们的参保医保种类不同、发生的费用损失类别不同/金额不同,医保能不能报销,报销多少的结论也是不一样的。简单来说,符合两定点、三目录的牙科医疗费用,医保才能报销。

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