医疗保险

百万医疗险赔误工费吗?怎么理赔?

 作者:四月  2023-01-14 14:56:58  1615  0

在商业保险产品的选择中,配置百万医疗险的人群最为广泛,这类产品的价格低、杠杆高,保障也非常全面,而且报销比例是比较高的。那么我们完成投保之后,这类百万医疗险赔误工费吗?哪些费用能够获赔,怎么申请理赔吗?来看看文章的具体介绍吧!

一、百万医疗险赔误工费吗

百万医疗险产品是不能赔付误工费用的,它属于商业医疗保险产品,是有报销属性的,理赔责任为实际发生的医疗费用损失的报销补偿,是没有包括误工的给付型责任的。

误工费的赔付,一般是购买了雇主责任险、工伤保险的理赔范畴。不过百万医疗险的配置是十分必要的,因为它能弥补医保报销上的问题,保障责任全面,而且最高能实现100%的报销比例。这类产品的投保也不会给我们带来缴费压力,杠杆是非常高的。

百万医疗险赔误工费吗

二、百万医疗险怎么理赔

百万医疗险的理赔,费用范围包括了住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用(指定天数范围)、门诊手术费用等,是要求在免赔额以上的费用损失才能理赔的:

1、对于有费用垫付权益的产品,我们可以直接到定点医院就医,由第三方垫付医疗费,医疗完成之后走报销手续,提供医疗单证、清单等完成理赔,赔付款是给到第三方垫付机构的;

2、对于没有费用垫付的产品,报销手续是一样的,但是需要我们自行垫付医疗费用,理赔申请提交并办理后,理赔保险金是汇入我们自己的个人账户中的。

三、百万医疗险能赔多少钱

百万医疗险能赔多少钱的问题,是要看实际的医疗费用损失的额度的,它不限社保范围,一般的报销额度为:

(实际发生的医疗费用损失-保单的免赔额)*100%/60%。

其中100%的报销比例属于经过了社保理赔的情况;

60%的报销比例属于未经社保理赔的情况。

实际的赔付金额是不会高于实际医疗损失的,而且要注意到高免赔设定,一般医疗损失的理赔要求达10000元及以上才能获赔。

以上就是全文整理的关于百万医疗险赔误工费吗的相关介绍,误工费用是不予理赔的,它的赔付责任包括了免赔以上的住院医疗损失、门诊手术费用等,相关的报销流程分享如上,按照实际的医疗损失,扣除了免赔之后,乘以报销比例的额度作为赔付金额。

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