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百万医疗保险怎么理赔?能赔多少?​

 作者:四月  2022-12-07 10:50:08  2137  0

现在的商业保险市场上,保险产品的种类是非常丰富的,不同的产品提供的保障权益、综合性价比水平更不相同,一些低价高保额的产品就备受欢迎,比如百万医疗,那么您了解百万医疗险吗?我们投保了百万医疗保险怎么理赔呢?能获赔多少钱?来看看文章的介绍和解答吧!

一、百万医疗保险是什么

百万医疗,就是能提供百万的医疗费用的报销额度的产品,它们的因为保额高因此称之为百万医疗,当然此类产品还有以下通性特点:

1、理赔门槛高,比如针对一般病症的住院理赔,是有10000元的免赔约定的;

2、报销的比例高,这类产品经社保理赔后免赔以上的费用是能100%报销的,未经社保理赔的报销比例为60%;

3、对于基础保障设定是比较全面的,都涵盖了住院、住院前后指定天数内的门急诊医疗、特殊门诊及门诊手术医疗损失的补偿。

而且它们的保障杠杆率水平都是非常高的。

百万医疗保险怎么理赔

二、百万医疗保险怎么理赔

百万医疗保险的理赔,我们的申请手续并不复杂,直接通过电话沟通先提交理赔申请即可,或者是直接通过线上手续提交申请,上传报销相关的电子凭证。这里需要的资料一般包括了理赔申请书、相关的医疗费用清单、发票、病历资料等等。对于线下理赔的,保险合同原件也需要携带,还有被保险人的身份证原件。提交审核之后等待承保公司核算完成,报销款项到账就可以了。

当然理赔是需要符合百万医疗保险的赔付约定的,比如属于一般的门急诊费用或者是产品的免赔额范围内的住院医疗及相关损失的话,百万医疗也是不予赔偿的。

三、百万医疗保险能赔多少

百万医疗保险的理赔测算,统一计算公式为(医疗花销总额-不予报销的费用-免赔额)*报销比例,这类报销比例为100%或者60%。

而不予报销的费用包括了一般门诊费用、非公立医院的普通部的医疗费用和合同约定的不予报销的费用。

显然,百万医疗属于报销型责任的产品,最终的赔付额度是不会超过实际的医疗费用损失的,也因为保额充足,因此有非常广泛的受众人群范围。

以上就是全文整理的关于百万医疗保险怎么理赔的具体介绍,理赔申请手续并不复杂,而且通过介绍可以了解到这类产品的报销权益是比较全面,而且最高能实现100%的报销比例,不过所选产品不同,实际的医疗费用损失额度、情况不一样的话,最终的报销款项差异也是有区别的。

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