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医保交多久可以开始报销?

 作者:  2018-08-27 18:32:26  33964  0

  总是会有人提出些让人哭笑不得问题,比如我的社保今天缴纳了,明天去看病能报销吗?当天交了社保,是不是第二天就能生效了?医保实行现收现付制,首次参保和断缴后再参保都有生效时间规定,只有医保生效了才能享受报销!

  总是会有人提出些让人哭笑不得问题,比如我的社保今天缴纳了,明天去看病能报销吗?当天交了社保,是不是第二天就能生效了?医保实行现收现付制,首次参保和断缴后再参保都有生效时间规定,只有医保生效了才能享受报销。

  首次参保后多久能用医保报销?医保报销有两个条件:一是有卡;二是报销当月有缴费。

  首次参保的,需要等待社保局统一扣费,有缴费记录后才能去办理社保卡。了社保卡去医院看病才能刷卡报销。

  没有社保卡就一定不能报销?不一定,这也分多种情况。1、如果是因为单位没有给你申办社保卡导致你就医时无法刷卡报销,产生的费用由用人单位承担;2、社保卡已办理但还未发放,可以凭缴费记录,社保卡或医保卡号就医,医药费先全部垫付,等社保卡到手以后凭借住院缴费单据去社保局申请报销;PS:第二种情况下报销是有时间限制的,而且并非所有城市都可行,就医时可询问各医院。

  断缴后参保要多久才能享受医保?断缴后重新续保的,何时能用上医保报销根据断缴时间来确定!比如杭州市社保若连续中断3个月,重新参保后,需连续缴费满6个月后,才能重新享受职工医保待遇。PS:为了避免不能报销最好不要断缴!

  断缴后医保马上就不能用了?是否有城市今天停保明天就不能去报销了,这真不敢断言!这大概可以各城市缴费截止日来推算的!

  社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合

  城镇职工基本医疗保险拿到卡以后:一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。但是上海、北京几个大城市门诊看病超过规定的金额以后也是可以报销的。(这是地区差别)

  城镇居民基本医疗保险:一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。在社区医院(一级)门诊看病拿药可以优惠,二级及二级以上医院门诊都不可以报销。比如今年缴费,明年才可以用,明年缴费后年用。如果有一年忘记缴费下一年就不享受。

  新农合:同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。新农合还有一项优惠政策;就是在住院报销以后,剩余的(凭结账单和住院小结)回到村镇还可以报销一部分。

  以上三种社会医疗保险缴费少,是国家给人民的福利待遇。一般情况住院可以报销,门诊不可以报销。但是如果有大特病,可以申请“大病门诊证”,符合规定的大特病,获得申请拿到证以后,在门诊看病拿药也可以按规定报销。

  社会医疗保险的等待期一般为六个月,也有一些地区规定是三个月的,再短的就没听说过了。一般标准报销率是80%,但由于自费项目的原因,平均报销率为65%左右。医疗保险什么时候都不可以按月领钱的,可以按月领钱的是社会养老保险。医疗保险一般都是要求交到退休年龄,一般要求至少也要交够20年以上,才可以在退休后不用交费也可以继续享受医疗保障的待遇。那么

医保交多久可以开始报销


 

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