如何区分重疾险的确证即赔？

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　　很多保险公司在销售重疾险的时候都会说，重疾险确诊即赔，非常方便。当然我也跟大家这么说了不少，以至于很多人忽略了要看合同约定的提示。其实重疾确诊即赔这个说法，确实会有些片面，不够准确。是否能够确诊即赔，还需看情况而言。“合同约定的重疾”，影响重疾是否能确诊即赔的关键，就在于对约定重疾的病症定义。只有满足了定义中的条件，才能获得理赔。

　　1确诊即赔

　　常见的癌症，只要临床诊断属于规定的癌症范畴，就可以在确诊后向保险公司提出理赔。当然有一点要跟大家强调下，原位癌，以及条款规定的其他一些轻度癌症除外，属于轻症范畴，通常情况下重疾是不保的。

　　2实施了某种手术才能赔

　　在重疾定义中，有部分病症定义里列出了治疗手段，只有采取了相关的治疗才能符合这些病症的理赔条件。比如重大器官移植术或造血干细胞移植术，是要已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术才符合理赔条件。造血干细胞移植术，指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞（包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞）的异体移植手术。还有冠状动脉搭桥术，指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。

　　3达到某种状态才能赔付

　　脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。所以再次提醒各位，重疾险怎么赔，到什么程度才会理赔，保险合同中会写的非常的清楚，请看清楚合同啊

　　重疾险的理赔都需要注意那些方面呢？

　　重疾险理赔需要注意以下三点：

　　01

　　确诊

　　客户预感到自身身体状况异常时，一般都会先到保险公司指定的医院（一般要求二级以上公立医院）就诊。就诊的过程中，医院根据检查结果，会对客户的身体状况进行诊断，得出是否患有重大疾病的结论，即确诊。医院确诊会开具诊断证明书，诊断证明书十分重要，属于保险理赔必备的材料。

　　02

　　报案

　　客户在就诊后需要拨打保险公司客服的电话，向保险公司报案保险公司接到报案以后，会详细说明理赔所需资料及理赔流程。此外，目前很多保险公司的重疾险也提供就诊绿色通道、二次诊断等医疗服务，客户在报案的同时也可以向保险公司咨询了解是否可以获得以上医疗服务。

　　03

　　备齐相关资料，申请理赔

　　重疾险的理赔，一般需要以下材料：

　　1.理赔申请书

　　2.诊断证明书、病历、出院小结/住院小结、与确诊病情相关的病理、化验、影像等检查报告

　　3.被保险人身份证明文件、银行账户（一般需提交银行卡复印件）

　　4.如果重大疾病理赔是由意外事故引起，还需要提供公安机关关于意外事故的相关证明文件（如交通事故证明）

　　当客户按照保单中所规定的材料备齐后，情况属实，保险公司会按照保险合同予以理赔。所以，客户如果身患重疾，只要迅速与保险公司取得联系，准备好相应的材料，经保险公司核实不属于除外责任情况，是可以得到保险公司的及时理赔的

　　经常听到那么几句话“我买过保险了，就算得了***病，没事我有保险”。从正面角度来看，这是好事。需要我们思考的是，今后保险的普及程度会越来越高，但就一定保险了吗？是否买对保险；是否了解保险条款；是否会控制风险，这些都要梳理清楚。深刻的体会到健康的重要性，保险赔的再多，也只能是弥补我们经济的损失，而身体所遭受的病痛却是无论如何也弥补不回来，在这里也希望大伙每天多睡会、多放松下，劳逸结合，争取有个好体格。

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