医疗保险

快速了解山东新农合大病医疗保险的相关规定

 作者:  2018-12-14 09:41:40  6828  0

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  我国保险方面的体系越来越完善,制度渐趋成熟。新农合大病医疗保险覆盖了山东大多数城镇,大部分居民都参加了新农合大病医疗保险。这是我国社会保障体系的进步,对人们的生活是有力的保障。但同时很多人并不太了解该保险,下面小编就从山东新农合大病医疗保险的保障对象、范围及支付比例等方面,介绍一下其相关规定。

新农合大病医疗保险

  一、保障对象。

  新农合大病医疗保险的保障对象是已经参加居民基本医疗保险的人员,新生儿可按照当地的规定险办理好居民基本医疗保险参保手续,自出生之日起享受居民基本医疗保险和大病保险待遇。

  二、保障范围。

  居民大病保险的保障范围与居民基本医疗保险是相互衔接的,是按照医疗费用的额度补偿办法,对居民一个医疗年度发生的住院(含门诊慢性病)医疗费用,经居民基本医疗保险补偿后,个人累计负担的合规医疗费用超过居民大病保险起付标准的部分,由居民大病保险再给予补偿。居民大病保险的医疗年度为1月1日至12月31日。

  三、支付标准。

  2014年,山东居民的大病保险起付标准为1万元,个人负担合规医疗费用1万元以下的部分不给予补偿。个人负担合规医疗费用1万元以上(含1万元)、10万元以上(含10万元)的部分给予60%补偿,10万元以下的部分给予50%补偿。另外,在一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予20万元的补偿。

  关于山东新农合大病医疗保险的保障对象、范围及支付比例,政策都有明确规定。我们既然已经参保了,最好还是多加了解该款保险。这样以后患病需要报销时也能更加顺利,减轻家庭经济压力。

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