医疗保险

医保卡一卡在手,真的就看病无忧吗?

 作者:李超  2019-01-23 21:55:10  5167  0

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  随着国家的快速发展,各种社会保障体系制度也越来越完善,医保的报销范围也越来越广,有些朋友觉得看病有医保就够了,不用再浪费钱在购买商业保险上。那么,医保卡一卡在手,真的就看病无忧吗?下面,本文就给大家说说这个话题。

医保

  医保卡一卡在手,真的看病无忧

  真的是这样吗?那就太天真!

  我们都知道,医保分为四种:城镇职工基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险,新型农村合作医疗跟社会商业医疗保险四种。

  城镇居民医保跟农村合作医疗的保险,报销比例并不是很高,一般来说也就是报销账目的50——60%,并且对于一场疾病有一个报销的封顶线,那就是最高报10万,超出的部分,就只能由个人来承担了,同时还有很多不给予报销的药品,比如药品分为甲乙丙三类,甲类药医保是百分之百报销的,而乙类药就只能做到部分报销,而丙类药一点都不报销,职工医疗也是类似的。

  我们再来了解下医保具体的报销方式:

图片.png

  我们用医保卡最经常使用的场景就是看门诊和住院了,那么具体到日常生活中到底哪些刷的是个人账户的钱,哪些是医保统筹账户的钱呢?

  门诊:感冒了去定点医疗机构、定点零售药店买药。

  如果购买的药品是社保范围内的话,可以刷医保卡,but刷的钱只能是个人账户里的钱,如果医保卡里的钱刷完了,只能自己掏钱支付啦。

  如果购买的药品不在社保范围内的话,sorry,还是要自己掏钱支付。

图片.png

  住院:普通疾病做手术了到指定医院住院治疗。

  和情况一相同:住院部分的医疗费用中是社保范围内的费用刷医保卡的时候,会自动关联到我们的医保“统筹账户”,这样就可以报销“起付标准以上、最高限额以下”的部分。

  如果治疗的医疗费用有一些进口药品、昂贵药品的话,就都是自付部分啦,医保是不能报销的。

图片.png

  大病:罹患癌症等重大疾病住院治疗。

  当患了癌症等重疾时自然与以上两种情况就大不相同了,因为要,花,很,多,钱!单单想靠医保就解决大部分医药费,绝对是办不到的。

  说到这里,我们即将开启一个新技能——大病医保。大病医保是基本医保的拓展和延伸,如果患了大病(即产生高额医疗费用的疾病),基本医保报销后,还可以用大病医保再报销50%左右。一张图看明白有没有大病医保的差别:

  小明,治疗白血病一年花费40万

图片.png

  从上图可以看出,有了大病医保之后确实为我们省了不少钱,但依然不能完全覆盖掉医疗花费,像小明要想完成治疗,还是要自付14.3万元的。

  所以,有医保也不是万能的,仅有这些基本的医保,当然是不能涵盖自己所花费的费用的,所以再加上去购买一份或者几份商业医保是非常必要的!

  总之,我们每个人都应根据自己的居住以及工作环境的不同,分别购买了相应的医保,但仅仅购买了这些基本的医保是不行的,还必须要购买一份或者几份商业保险才是最合适的。如果你还想了解更多保险信息,请多多关注米保险

  

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