保险理赔

保险理赔为什么那么难?

 作者:张志丰  2019-02-08 10:05:54  4730  0

  作者个人微信:bx33358(点击复制微信号)

  不少朋友老是和小编抱怨:保险理赔为什么那么难?保险理赔真的那么难吗?为什么小编不觉得呢?实际一聊之后,小编了解到,这些朋友之所以老是说理赔难,主要是有以下几个原因,我们今天一起来聊一下吧。

  现在,买保险的人多,但不喜欢买保险的也不少。这是为什么呢?因为大家觉得买保险容易,理赔难。

  但是,保险理赔真的有大家想象中的那么难吗?真的仅仅只是保险公司不愿意赔钱这么简单吗?事实并非如此。实际上,保险公司会拒赔,一般主要是因为以下几个原因。

  1.投保时,未如实告知。

  有些人在身体健康的时候不想买保险,但是等到检查出身体有问题、住过院后,就又想买保险了。这时,有的人为了不被拒保,就在投保时隐瞒了自己的健康状况。但是,大家要知道,现在保险公司和医院都是联网,很多信息在信息库里面都能查到。你若是在投保时未如实告知,一旦被查出来,那么保险公司是可以拒赔的。

  所以,大家可不能心存侥幸,在投保时,一定要做到如实告知。

  2.消费者不了解产品。

  有些人是保险小白,缺乏相关的专业知识,因此在购买保险时很容易受到误导。他们不清楚自己到底想要什么保障,也不清楚理赔条件,还有的人甚至可能连保险的保障时间都遗忘了。这样的话,若是出险需要理赔,自然无法理赔成功了。

保险理赔难

  所以,大家在买保险的时候,一定要记得了解自己买的保险到底保的是什么,是不是自己想要的,对于条款中的责任免除部分一定要好好看清楚。毕竟,保险只有适合自己,才是最好的,如果不适合,那么这款产品再好,对于我们来说也没有用。如果在购买途中有什么不懂的话,可以咨询身边的专业人士,直到自己全部弄懂为止,可别不懂装懂哦~

  3. 索赔单证问题。

  每个理赔案件都需要真实有效的理赔资料,比如说医疗险的理赔,可能就需要出院证、出院记录、住院的费用清单、住院发票(原件)、身份证复印件、银行卡复印件等理赔材料。有的人没有保存好各项理赔资料,导致单证不齐全或缺失。遇到这样的情况,保险公司想赔也赔不了。

  因此,若是不幸出险了,大家一定要记得及时通知保险公司,了解理赔的流程和所需要的资料,以免遗漏。保险公司都是有着完善严格的理赔制度和流程,一般大家只要按照流程登记报案,理赔资料齐全,且理赔符合合同条款,那么保险公司都是会正常赔付的。

  当然,若是明明是按照正规的流程申请理赔的,但最后还是没有理赔成功的话,我们也要学会维护自己的合法权益。大家可以先通过电话热线向保险公司投诉,若是和保险公司沟通不成功,那么还能向保监会投诉。一般通过这种方式,绝大部分的理赔或者保险纠纷问题都能得到解决。

  要是实在解决不了,保险公司和消费者双方对理赔有严重分歧,那么我们还能向法院申请诉讼,由法院来判定最终是否赔付。保险理赔其实不难的,关键是大家要懂得理赔和维权。千万别因为听了别人说理赔难,你就觉得难。耳听为虚,眼见为实啊~

  其实呢,对于很多朋友问的保险理赔为什么那么难这个问题,大家看了上文之后知道其实并不是这么难了吧?最主要的是因为大家对自己买的这份保险本身就不是很了解,盲目购买当然就会出问题啦,你说是不是?更多保险理赔知识,请大家登录米保险学习。

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