案例分析

投保重疾险4万,结果保险公司赔了80万!

 作者:伊洪泽  2019-05-12 23:56:24  5483  0

         对于白血病大家可能不陌生,这是少儿重大疾病中高发一个病种。根据查询的数据显示,我国每年新增7.5万名白血病患者,其中有25%为儿童,而在这占比四分之一的儿童中,2-5岁孩子是最多的。在重大疾病不会赔付“相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病”。这种A期慢性淋巴细胞白血病,生存期比较长,无需化疗,达不到危重的程度,如果囊括进来会让保费更贵。需要注意有的公司的重疾险,会把这种A期白血病列为了“轻症”赔付范围的。下面了解一个案例:投保重疾险4万,结果保险公司赔了80万

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       案例的始末

       2018年6月5日的时候,云南省西双版纳玉女士给自己的爱女在某保险公司投保了公司主打的一款终身重疾险的少儿版。重疾基本保额是40万,合同也约定少儿特定重疾将加倍赔付的,等待期是90天。

       就在2019年一二月份左右,玉女士的女儿在昆明市儿童医院已经被确诊为急性单核细胞白血病。这让一家人陷入了绝望,这个时候玉女士想到了给女儿的保险,于是向保险公司报案。

       报案以后,保险公司理赔人员快速电话联系了其家属,保险公司当得知玉女士年仅1岁半的孩子还在儿童医院住院治疗时候,公司理赔部工作人员不仅多次的前往病房去探望,同时还协助家属收集重大疾病理赔时候所需要的材料。

       最终经过保险理赔部审核后,保险公司已经确认玉女士女儿的病属于保险责任,而且按合同约定赔付40万基本重疾保额;而且该病属于约定的少儿特定重疾之一,所以再赔付少儿特定重疾保险金40万。所以在2019年2月28日的时候该保险公司向被保险人家属支付80万元理赔款。

       小编小结:

       1、重大疾病保险其实对于一般家庭来说,真的很有必要购买。而且无论网络喷子再多的喷,现在也改变不了保险走进千家万户,也改变不了大家对保险的需求是越来越多。尤其是在这个医疗费涨幅远大于我们收入增幅的时间。

       2、在案例中,如果玉女士为孩子购买了大病医疗险,这80万赔款中,因为治疗疾病所用的费用,还可以被报销回来。

       3、案例中的玉女士在2018年6月购买保险的,90天等待期才过去几十天就患病了。小编相信这也是不幸中也是一种万幸吧。如果再晚买几个月保险,或者是听信了网络喷子的保险骗人的话而不买保险的话,那么如果遇到这次大病,这个家不知道会变成什么样啊,而且仅一岁半的孩子未来的命运如何我们也无从得知了。

       

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