投保指南

农保卡可以异地使用吗?异地结算的流程又是怎样的?

 作者:简尘  2019-08-01 18:27:16  10227  0

  如今,越来越多的老人离开农村随子女到异地居住,一家团聚的同时难免担忧一个问题,老人之前所购买的农保参保地与现在的就医地不一致,那么之前他们所购买的农保卡能否异地使用报销呢?异地结算的流程是怎样的?报销的金额有区别吗?让我们一起来看一看。

  现在,我国已经实现“跨省异地就医住院费用直接结算”。异地就医人员已经彻底告别原来动辄数十天的就医费用跑腿报销,出院时持社保卡就能直接结算。

  有跨省异地就医需求的参保人员,按参保地相关规定进行跨省异地就医登记备案后,可从公布的名单中选择定点医疗机构就医,实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。开通跨省异地就医直接结算服务之前已备案的参保人员主动到参保地经办机构更新相关备案信息。

  只要符合条件,参保人提前备案,就可以用农保卡实现直接结算,既可减轻医保经办机构经办负担,又能通过数据网络传输,杜绝假发票的问题。

农保卡异地结算

  1、哪些人可申请异地就医直接结算?

  根据人社部、财政部出台的《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的通知》,申请人群包括:参加基本医疗保险的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员,及符合参保地转诊规定的参保人员。

  2、异地就医直接结算流程是怎样的?

  参保人员在跨省异地就医前,需单位医保专管员、本人或被委托人按规定到医保经办机构进行登记备案。

  医保经办机构将异地就医信息逐级上传,形成全国异地就医备案人员库,供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。

  录入备案信息后,参保人员便能在本人备案、已开通跨省异地就医住院医疗费用直接结算的异地定点医疗机构实现直接结算。

  也就是说,所有参加基本医疗保险的相关人员,只要正确办理了跨省异地就医登记备案业务并在参保缴费状态正常的情况下,都可以申请跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

  3、各地医保待遇有差异怎么办?

  参保人跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定,主要指基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准及支付标准。异地就医的待遇政策,也就是医保基金的起付标准、支付比例和最高支付限额,原则上执行参保地政策。参保人出院结算时,接诊医院的就医信息经就医地经办机构转成医疗费用大类信息通过全国平台发给参保地,参保地实时反馈结算结果上传给全国平台,全国平台实时反馈接诊医院。参保人出院时核对就医服务信息无误后,支付个人负担的费用,并在出院结算单上签名确认,短短几分钟内就可以完成。

  总结:以上就是小编整理的关于农保卡异地结算的相关资讯,相信各位已经基本了解了。农保卡说到底也只是一份基础的保障,如果想有更全面的保障,还是只有商业保险能做到。想了解更多可以加顾问微信:jinlibao122,说明:来自米保险,咨询商业保险即可。

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