医疗保险

跨省异地就医医保报销流程是怎样的?可以报销哪些费用?

 作者:四月  2022-04-05 09:57:31  1846  0

现在国家范围内的医疗资源都还是非常紧缺的,特别是针对一些疑难杂症的医疗情况,需要到“大医院”才有康复希望,这样的情况下跨省异地就医的情况也越来越常见化,因为我们都希望得到更好的医疗,那么跨省异地就医医保报销流程是怎样的呢?来看看文章解读吧!

跨省异地就医医保报销流程

一、跨省异地就医医保报销流程是怎样的

1、针对住院费用、药品费用及一些特殊门诊费用等,是可以直接到异地就诊医院的医保办公室办理相关的结算手续的;

2、针对此类费用之外的其他费用支出类型,续保参保人携带相关的异地医院的报销单据进行结算。

这里的报销单据包括了异地医院开具的出院小结、用药明细单、发票以及原参保地开具的转诊证明或者是异地就医证明文件。

要注意到这类费用的报销是在参保地的社保经办机构完成的。

二、医保可以报销哪些费用

医保的报销目录范围无论是异地与否,都包括了以下三大目录内容:

1、基本医疗保险药品目录范围内的药品费,这是针对覆盖基本医疗用药和诊疗方面的,分为甲类和乙类药物,其中乙类药物中有一部分是需要自付的。

2、基本诊疗项目范围,是针对临床诊疗必要的、费用事宜而且安全有效的诊疗手段的费用报销范围;

3、基本医疗服务设施的相关费用报销,包括了床位费、器材使用费用等,比如救护车使用、住院陪护的相关医疗支出等都是医保不予报销的责任。

三、跨省异地就医报销需要哪些资料

1、需要本人的社会保障卡;

2、基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算备案登记表;

3、银行卡复印件(及信息明细,含开户行信息);

4、基本医疗保险转外就医备案表;

5、其他的必要的用于医疗报销结算的凭证资料,包括了发票、收据、相关费用清单等。

另外,针对不同的省市具体的结算要求的政策约定可能会有差异,如果您有疑问的话可以在当地的本地宝微信公众号上进行查询,或者拨打12333社保服务热线了解。

以上就是全文针对跨省异地就医医保报销流程及相关的内容分享了,我们的医保报销的额度等是在医保范围的基础上,按照指定医疗场所的报销比例情况来定的,还要注意到起付线和封顶线的限制,肯定存在有保而不包的问题,合适的商业医疗保险产品的补充也要跟上哦!

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