医疗保险

25种高发重疾及9种高发轻症疾病是指什么

 作者:  2018-12-24 20:32:30  16983  0

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      我们在选择购买重疾险时,常常会在宣传材料上看到“25种重疾”这种表述,但却并不清楚具体是指哪些疾病,阅读完下文,你就清楚了。

25种重疾

      2007年中国保险行业协会与中国医师协会合作制定了我国首个保险行业统一的重大疾病保险的疾病定义,并且规定保险期间主要为成年人阶段的重大疾病保险产品包含六种核心疾病:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥手术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病。并且建议保险公司在重大疾病保险产品中包含另外19种重疾。所以现在各家公司的重大疾病保险都包含这25种重大疾病。

      25种高发重疾名称如下:
1.恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤
2.急性心肌梗塞
3.脑中风后遗症——永久性功能障碍
4.重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植术
5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术
6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术
7.多个肢体缺失——完全性断离
8.急性或亚急性重症肝炎
9.良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗
10.慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致
11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性功能障碍
12.深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致
13.双耳失聪——永久不可逆
14.双目失明——永久不可逆
15.瘫痪——永久完全
16.心脏瓣膜手术——须开腔手术
17.严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失
18.严重脑损伤——永久性功能障碍
19.严重帕金森病——自主生活能力完全丧失
20.严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%
21.严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现
22.严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失
23.语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月
24.重型再生障碍性贫血
25.主动脉手术——须开腔或开腹手术

以上25种重大疾病理赔率占所有重大疾病理赔率的95%以上,其中又以前6种最为常见。

      9种种高发轻症名称如下:
      关于轻症疾病目前还没有统一的规范,各家公司产品设计的时候也有差异,根据目前疾病理赔率,高发的轻症主要有以下9种:
1.极早期恶性肿瘤或恶性病变(原位癌);
2.不典型的急性心肌梗塞;
3.轻微脑中风;
4.冠状动脉介入手术(非开胸手术);
5.心脏辨膜介入手术(非开胸手术);
6.主动脉内手术(非开胸手术);
7. 视力严重受损;
8.特定面积Ⅲ度烧伤(面积比例在10%-20%之间);
9.脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤;

      以上25种重疾加9种轻症疾病,已经覆盖了大部分的重大疾病风险。至于具体每种疾病的定义,大家可以要求保险公司提供详细合同,其中都会有详细解释。


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