重疾险理赔的真实案例
很多人投保重疾险都会担心理赔问题。重疾险到底赔不赔？这对很多人来说就像是一团迷雾，让人捉摸不透。很多人跟小编吐槽过重疾险理赔的问题，认为重疾险投保简单，理赔却很难。今天小编就整理了重疾险理赔的几个案例供大家参考。
重疾险理赔的真实案例：
1、正常赔付的案例
2016年12月，投保人A某给自己投保了"恒久健康重大疾病保险"，保额30万，2018年10月，A某罹患严重冠心病，经湖南湘雅医院诊断，病人有弥漫性病变，不适合做支架手术，只能做搭桥手术，投保人手术完成后向恒大人寿湖南分公司申请理赔。
理赔人员经核实病历，确诊A某的疾病符合"冠状动脉搭桥手术"的重疾标准，而且也未发现A某以往有患病记录，所以正常赔付A某重大疾病理赔款30万。
2、不予理赔的案例
2009年4月1日，陕西咸阳人魏某投保了一份平安人寿智盈人生终身寿险，附加重大疾病险，重疾保额为5万。
2013年3月5日魏某身患重病，在咸阳市第一人民医院住院治疗，经诊断确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病。2013年3月21日魏某在局部麻醉下进行了动脉支架植入术，住院治疗花费130428元。
术后魏某申请理赔，保险公司以魏某所患疾病治疗的方式不符合合同的约定方式，拒绝赔偿。
从重疾险的严格定义上讲，这个拒赔是合法的，因为魏某做的支架植入手术是微创手术，而《重大疾病保险的疾病定义适用规范》中规定，治疗严重冠心病，手术需要是冠状动脉搭桥术，才符合重疾理赔标准。
后来魏某将保险公司告上法庭，一审判决保险公司胜诉，最终结果还是不予理赔。
3、部分赔付
2016年12月，刘某购买幸福人寿幸福人生终身重疾险，保费3400元，缴费15年，保额5万。2018年4月，刘某突发胸痛，前往乐享县中心医院就诊，确认为冠状动脉粥样硬化性心脏病。为获得更好的治疗效果，刘某于2018年5月在中国医科院北京阜外医院办理住院，并在住院期间进行了冠状动脉造影/介入手术，2018年6月26日申请理赔，
经审核刘某本次疾病属于幸福人生终身重疾险条款当中的15种轻症之一，即冠状动脉介入手术。按照合同约定给付保额的20%即1万元，同时按照保险条款约定将豁免余下13年应缴的续期保费合计39617元，保险合同继续有效。也就是说余下13年刘某不需要再缴纳保费，幸福人寿仍可提供刘某终身重疾险条款约定65种重大疾病保险保障，保额5万元。
总结以上三个案例，我们会发现：
（1）只要符合理赔条件，无论大公司小公司，都会按照合同约定发放理赔金。
（2）如果未达到赔付标准，即使告到法院，仍然无法获得理赔款。
（3）买重疾险要关注轻症和轻症豁免，含轻症的重疾险，不仅可以给我们更全面的保障，而且可以节省不少保费。
（4）
重疾险做足保额很重要，魏某和刘某的重疾险都只有5万保额，即使魏某获得全额赔偿，区区5万保额，既不能弥补13万的手术花费，也很难补偿收入损失和康复费用。
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