生育保险

单位给你购买了生育保险,你知道怎么报销吗?

 作者:吕馨冉  2019-06-27 18:20:32  7018  0

 年轻的上班族对社保中的生育保险多多少少还是知道一点的,不少女孩子肯定也无数次脑补过自己生娃的场景。毕竟,生娃的时候既可以不用上班,还能拿到一笔看起来数目不菲的“巨资”,光想想就很”爽“啊!      

  但是,具体到生育保险报销时,那些保险条款中的弯弯绕绕却让女人们傻了眼,原来,没有一毛钱是大风一刮就到怀里来的!

  生育保险,简单直接说,就是女人生孩子的时候国家和社会给你的一些保障。生育保险是由单位给个人交的,公司按照员工的社保基数的0.8%~0.85%缴纳生育保险,员工自己本身不用出一分钱,这点还是很优秀的。

       

生育保险怎么报销

     首先,从孕妈角度看,你拥有最少98天的产假自由期,如果遇到晚育难产情况的话,可以追加延期;其次,从金钱方面看,生育医疗费和生育保险津贴(划重点)的数目可是很诱人的哦!

下面就从四个方面来说一说生育保险报销:

1.生育保险报销条件

2.生于保险报销范围

3.生育保险报销材料

4.生育保险报销流程

一、生育保险报销需要满足哪些条件?

    想报销生育保险可不是零门槛,先看看你需要满足哪些报销条件:

     

  1.根据所在地区的不同情况,规定生产前必须要缴够一定时间的生育保险,比如北京地区规定必须要连续缴满一年才可以报销生育保险,期间不能停交或是断交,并且一定要记得孕妇生产时也必须是在缴状态;如果产前没有缴够这个规定的时间也没有关系,产后再连续缴纳一年也是能报销的。

  2.必须符合国家和省人口与计划生育的规定。

二、生育保险的报销范围有限制吗?

  生育保险报销的范围也是有限制的,主要体现在两方面:

1、生育医疗待遇:

             

 

  孕妇生育期间的检查费、接生费、住院费、手术费、医疗费,药费都在可报销范围之内,超出医疗规定范围的营养品和一些自费的药品,或是生育期间引发的一些其他疾病是不在报销的范围之内的,这点需要清楚。

2.生育津贴:

  生育津贴的计算公式为:

  生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

  你的生育津贴能领到多少钱?下面我们来计算下这个大家最关心的问题:

  假设你所在单位的平均工资是5000元,那么顺产的话,你就可以领到

5000÷30×98=16333元

  如果生育过程中遇到了晚育情况,产假则可以增加15天,那么你可以领到:

5000÷30×113=18833元

  如果生育过程中遇到了难产或剖腹产的情况,产假就可以增加30天,那么你可以领到:

5000÷30×128=21333元

  这么一笔可观的数字摆在你面前,是不是能够说明生育津贴的重要性了呢!

  生育津贴是有了,但是怎么查询呢?这里给大家推荐几个方法:

1.拨打电话12333进行人工查询,只需要提供身份证号码和社保卡号,很方便。

2.去参保所在地的社保局查询,需要事先搞清楚人家的上班时间,还要费时费力,不推荐。

3.官网在线查询,登陆当地社保局的官方网站,根据提示输入相关的信息就可以查询,年轻人上网操作很简单,推荐这种方法。

三、生育保险报销需要准备哪些材料?

 

 1.用人单位

《某某市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》、《某某市生育保险待遇申报表》,需要提供的相关证明相信企业都能准备完善,那么只要确保自己需要准备的材料就可以啦。

2.自己

自己和配偶的身份证原件和复印件;

结婚证的原件和复印件;

生育证原件和复印件;

婴儿的出生证明;

医疗费用的报销凭证;

住院病历复印件加盖医院公章;

明细费用清单;

职工本人银行结算卡。

    可以看到,生育保险报销需要的材料还是挺多的,去报销的时候记得一定要准备齐全,避免浪费掉宝贵的时间和精力。

四、生育保险的报销流程怎么做?

    其实,当生育保险的报销材料准备齐全后,报销就是比较简单的事情了,下面我们来看一下报销的流程:

             

 

1.生育医疗费

所需材料:

婴儿出生证明及复印件;

医学诊断书证明及复印件;

《生育登记服务单》;

 所有医疗费用的收据单,《某某市生育保险医疗费用手工报销申请表》

2.生育津贴

《结婚证》原件及复印件;

《生育登记服务单》原件及复印件;

医学诊断书证明及复印件;

《某某市申领生育津贴人员信息登记表》及复印件两份。

    这两项报销的材料都是在在宝宝生生后两个月后可以办理,于每个月的1——10号提交给社保中心,受理审批后30个工作日一般就可以收到这笔钱。

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