保险理赔

火灾发生后保险公司怎么理赔

 作者:  2018-01-30 15:36:53  12788  0

  火灾频频发生的情况下,最为关心的就是火灾发生后,向保险公司理赔问题,下面小编为大家收集了火灾保险理赔的几个案例,有相关专家的分析,需要了解这方面的朋友可以参考下文。

  由于火灾引起的财产损失情况较为复杂,接到火灾报案后,一般地说,火灾事故保险理赔过程为,保险公司将根据案情的需要尽快委托专业的保险公估公司到场查勘和收集索赔资料,并评估损失情况。

  据了解,大火过后,公安消防部门将封闭现场并对起火原因和事故责任进行调查,直至出具事故责任认定书,时间一般都在一个月左右。如对公安消防部门认定的事故原因和责任持有异议,事故当事人有权向公安消防部门申请复核。

  火灾保险鉴定复杂,因此发生事故后会进行严格勘察并确定责任,以下就是关于火灾保险的案例。

  案例:2009年,徐某一人在住所内时发生爆燃引发火灾,致使他被烧伤。公安消防支队认定火灾原因:由于人为造成燃气灶具与输气软管脱落,致使天然气直放、遇火源发生爆燃,引燃周围可燃物并扩大成灾。火灾事故造成徐某身体76%灼伤,达到二级残疾。徐某以此向保险公司要求理赔。

  解析:保险公司认为保险合同对意外有明确约定,徐某的事故不是意外造成的属不当所致,不属于理赔范围,也符合保险条款的免责规定。从出院小结看徐某当时是一人居住,再结合火灾事故认定书,可以确认是徐某自残的行为。认可徐某曾两次申请理赔,第一次保险公司解除了附加重疾的合同,同时退还了剩余的保费225.05元,对于意外伤害险、意外伤害医疗险则拒赔,但未解除合同;第二次保险公司做出的理赔决定对于意外伤害险、意外伤害医疗险仍是拒赔,没有解除合同。

  保险公司提供了公安消防支队出具的《火灾事故认定书》,根据事故认定书上的描述,证明当时徐某是一人在家,根据保险公司的调查,徐某夫妇在发生事故的那几天有过争执,事发当天他妻子晚上很晚到家,到了家门口开不了门,无法进家门,夜里是在车上睡觉过夜,闵行刑侦支队也排除了他杀或意外可能。

  经过调查,取得了该刑侦支队对徐某的连襟潘某、120急救车的医生、担架员和徐某妻子做的笔录,认为在潘某的笔录中徐某多次讲到让我去死;在对120急救车医生的笔录中证明,徐某在神志清楚的状态下多次讲
让我去死;在对120急救车担架人员的笔录中,亦可以看出徐某多次讲到让我去死,看出是徐某一手炮制了这起事故。另外从消防处的结论看,证明天然气管是人为造成的脱落,保险公司认为不属于保险范围。从笔录中可以看出徐某与妻子关系尚可,事发徐某是自己从屋内走出来的,说明徐某有求生的欲望,是因为觉得生不如死才多次说出了让我去死,从徐某妻子笔录看,徐某并不是求死的人。

  法院认为,徐某与保险公司签署的保险合同,对意外伤害险赔付的标准有明确的规定,而涉案事故发生的原因系人为造成燃气灶具与输气软管脱落,该情形不符合保险合同涉定的意外伤害非本意的描述,徐某要求保险理赔不符合理赔条件,遂法院一审对徐某之诉,判决不予支持。

  案例总结:投资保险,目的是意外发生时能获得保险理赔来减少损失。但若投保人系人为造成的事故而酿成伤害后果,则不属保险理赔范围。

  保险专家按照多年的理赔经验说,由于每一次事故的损失情况均不同,因此理赔过程必将涉及大量的技术工作。要想顺利拿到火灾事故保险理赔,投保是就要选对保险公司和保险产品。平安家庭财产保险就承担火灾对房屋以及屋内财产造成的损失。平安多年的品牌质量,保障了赔偿的及时性和客户的满意度。

  通过上述内容可得知,火灾保险理赔,需要火灾事故发生的认定,然后根据相关保险条款及保险责任来走理赔程序,毕竟凡事都要讲究依据。更多保险内容可以关注米保险

  

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