医疗保险

补牙医保可以报销吗?报销比例有多少?​

 作者:四月  2022-12-07 10:12:39  1759  0

现在牙齿健康的问题是备受关注的,不少人都开始越来越关注牙科保障的问题,特别是面临一些牙类病症以后,比如一些牙类疾病造成拔牙、换牙、补牙等的,那么我们补牙医保可以报销吗?到底哪些牙科费用损失是可以通过医保报销的呢?一起来通过文章的综合介绍和分享了解一下吧!

一、补牙医保可以报销吗

补牙费用一般情况下是可以报销的。

但是也要相关的医疗费用损失符合医保报销的范围,属于定点医疗单位的普通部医疗费。而且还需要注意到具体的费用损失情况,比如一些高端材料的补牙器材支出费用,肯定是不能通过医保报销的。我们的医保报销,一定是属于必要的、普通型的医疗材料的支出才能享受的。

另外还需要注意到一般的口腔科类的门诊医疗费用损失,是不能通过医保统筹基金账户来报销的,只有住院费用的相关损失可以享受。因此补牙支出的具体情况不同的话,我们的报销与否的结论是不同的。

补牙医保可以报销吗

二、哪些牙科费用医保可以报销

1、上述的补牙费用,包括了补牙相关的基础材料费用、相关的治疗费用,属于门诊医疗损失的,只能通过医保个人账户结算;

2、拔牙费用;

3、因为一些必要的牙类疾病造成的医疗费用损失,比如治疗牙周病、牙龈炎等造成的医疗支出。

除了上述费用意外的其他牙科医疗费,比如镶牙、烤瓷牙、牙齿矫正、美容等费用损失都是不属于医保报销范围的,而且这之中有不少费用的自费比例是比较高的。

三、牙科费用医保报销比例有多少

因为牙科费用涉及的费用情况、损失额度的差异是非常大的,所以具体的报销比例会有非常大的区别。不同的地区之间也是有差异的,比如在武汉,我们补牙费用的损失,在定点三级医院的话,报销比例最高可达80%以上;

但是对于一些慢性牙类疾病,比如慢性牙髓炎、根尖炎等的,自费比例就会明显增加,实际的报销比例仅为40%多的水平,是有非常明显的报销比例上的悬殊的。

以上就是全文整理的关于补牙医保可以报销吗及具体的报销费用类别、报销比例的相关介绍,针对不同的费用损失情况、额度、医疗单位,医保报销比例上是有一定的差异的,当然只有医保范围内的损失,而且属于牙科报销范畴的上述费用类别,才能享受报销权益。

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