保险理赔

如果因为喝酒而身亡,被保险人能不能得到意外险的赔付呢?

 作者:  2019-01-19 19:59:30  12310  0

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  喝酒是如今人际交往中的必修课,出门应酬往往少不得同桌共饮好几杯,但是饮酒有害健康,过量饮酒会损害人体健康,甚至造成死亡,那么,饮酒引发的猝死能否得到意外险的赔偿呢?有一位赵先生就饮酒身亡了,通过下文赵先生这个案例相信大家就能知道答案了。

意外险

  意外险是十分重要的,首先看看意外险的基本内容。它是投保人向保险人交纳一定量的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残疾、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。

  赵先生是某上市公司的业务经理,去年年底在参加公司的年终聚餐活动时,和同事们拼酒连赢了好几把!后来因为喝的太多,没多久就倒在地上不省人事了。

  同事们在散会后,将赵先生平安的送回了家中。当天晚上凌晨过后,赵先生的妻子为赵先生烧好了洗澡水并泡了醒酒茶,准备让其随便冲个澡驱驱酒气清醒清醒。结果到床边喊了半天,赵先生一点回应都没有,上前去看,发现赵先生的身体浑身冰凉,嘴唇已经泛起了青色。

  妻子吓得连忙拨打了120急救电话,然而当120达到现场后,赵先生已经死亡。而法医在鉴定过后给赵先生开具出的死亡证明为“酒后意外死亡”!

  在赵先生在世前,物业公司曾为包含赵先生在内等100多户户主投保了某保险公司的团体意外伤害险,该产品的主要保障为意外身故等责任,保额有20万元。

  随后,赵先生的妻子拿着保单、赵先生的死亡证明等材料向保险公司申请理赔,但遭到了保险公司的拒绝。保险公司认为喝酒这种行为本身就不属于意外险所定义的“意外”。根据要求,意外必须是指遭受外来的、突发的、非疾病的、非本意的使身体受到伤害的客观事件。

  而喝酒伤身本就属于基本的健康生活常识,赵先生作为一名有完全民事行为的成年人,本应该可以完全控制住自身的喝酒量,但其并没有。最终导致这个悲剧发生,应属于个人承担。

  并且在赵先生喝酒身亡的过程中,并没有其他的外来因素介入直接导致赵先生死亡。所以,喝酒身亡并不在意外险的承保范围内,它也不属于意外事故,而保险公司拒赔也是有理有法。

  想来通过赵先生这个案例,大家都已经知道饮酒作为本人的主观意愿,在没有受到客观因素作用的情况下,作为喝酒作为个人独立能完成的民事行为是不属于意外伤害的范畴的,所以并不能得到意外险的赔付。所以控制饮酒吧,保护自己的身体健康要自己负责呀。

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