医疗保险

北京城乡居民大病保险报销有什么规定呢?

 作者:伊洪泽  2019-01-29 13:47:51  5394  0

     作者个人微信:YKJ6060(点击复制微信号)

     也许你经常看到很多因病致贫的现象,有的家庭因为有人患上重大疾病所以为了治病四处借钱、变卖家产,可是有时候所筹的钱还是不够疾病的治疗,只是因为没有提前规划好大病保险,现在我们以北京为例,北京城乡居民大病保险报销有什么规定呢?

北京城乡居民大病保险

     一、什么是北京城乡居民大病保险

     北京城乡居民大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销。

      二、北京城乡居民大病保险如何报销

    (一)住院费用

     1、北京城乡居民大病保险报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医 院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

      2、北京城乡居民大病保险报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起付标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起付标准减半,住院大额的支付比例一律为70%。

     3、北京城乡居民大病保险就医管理:就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。

      4、北京城乡居民大病保险报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

     (二)门诊特殊病

     1、门诊特殊病报销范围:恶性肿瘤放化疗,肾透析,肾移植术后服用抗排异药的参保人员,在办理了特殊病审批手续后,发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。

     2、门诊特殊病报销比例:报销比例同住院。门诊特殊病的结算周期是360天为一个结算周期。

     3、门诊特殊病就医管理:参保人员只能选择一家医院作为特殊病定点医院,就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费,个人只需交纳个人自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

      4、门诊特殊病报销流程:参保人员将单据交到单位或社保所,单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核,结算,支付工作。

      以上就是关于“北京城乡居民大病保险报销有什么规定呢?”的相关介绍,总之,人们应该对保险有一个正确的认识,医生虽然能够治病,却解决不了你经济的问题,而保险是给你未来最好的保障,人们购买重大疾病保险一定不是为了得病,而是为了更好的活!

     

我们专注保险测评,为你寻找高性价比产品!

保险上的任何疑问,请进入微信搜索顾问微信号:YKJ6060(点击复制微信号)


推荐阅读:

      居民大病医保报销比例是多少?报销范围是什么?

      城乡医疗保险怎么报销

      城镇居民医疗保险报销范围有哪些?

上一篇:最全女性投保指南,女性健康投保指南

下一篇:购买保险时,应该注意什么?

>> 查看更多相似文章
排行榜
最新文章
热门阅读

姓名

手机号

该号码能添加到您微信吗?
(注:需要客服添加您微信发放奖品)

验证码



微信号:

点击复制

长按识别二维码或复制微信号搜索添加

成功复制微信号

前往微信搜索添加...

回到顶部