医疗保险

居民医保报销比例是多少?报销方式是什么?

 作者:潘辰  2022-10-16 15:01:30  2101  0

居民医保就是我们常说的城乡居民医疗保险,是国家给我们的一种福利,可以针对基本的医疗费用提供报销的服务。其和社保里面的基本医疗保险是差不多的,只不过需要以个人的形式参保,那么居民医保报销比例是多少?报销方式是什么?

一、居民医保报销比例是多少

1、对于参保居民在统筹地定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,由城乡居民医保基金按比例支付。

2、若是在制定的门诊进行治疗的:

(1)村卫生室:医院支付比例为:70%,参保居民为30%;

(2)乡镇卫生院、社区卫生服务中心:60%,参保居民自负:40%。

3、若是因为疾病导致住院:

乡镇卫生院不低于85%,县级医院不低于70%,市级医院不低于60%,省级医院不低于50%。

每个地区的发展经济不同,对于居民医保报销比例也是存在一定差别的,具体以当地标准为主。

居民医保报销比例

二、居民医保报销方式是什么

1、直接在门诊的窗口进行报销

报销前需要我们携带好自己的身份证、社保卡以及农村合作社医疗保险,然后到门诊大厅窗口处办理相关手续,出院时就可以直接结算,然后我们只需要缴纳剩余的医疗费用就可以了。

2、治疗的时候直接结算

如果我们所诊治的医院是有联网的,那么诊疗完成时,到门诊部直接办理诊疗手续进行一个结算,然后我们直接报上我们的身份证信息就可以了,报销比例是直接折算在住院费里面的。

三、居民医保和学平险可以同时报销吗

居民医保和学平险是可以同时进行报销的,若是我们不幸发生了保险事故,首先需要经过居民医疗保险的报销,然后我们会收到结算单和发票,然后发票上的剩余金额使用学平险进行报销就可以了。

如果我们所发生的是意外事故,我们在报销的时候需要提供意外事故证明,若是疾病事故,直接在医院结算窗口直接进行报销就可以了。

以上就是居民医保报销比例是多少的全部内容,每个地区的发展经济不同,对于居民医保报销比例也是存在一定差别的,具体以当地标准为主。

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