保险理赔

保险理赔一直拖着不处理怎么办?一般能赔多少钱?​

 作者:王佳迪  2022-12-21 10:57:44  4405  0

买保险产品,从消费者的个人角度来看,肯定都是为了能够顺利理赔,降低我们的人生阶段中的各类风险点,降低自身及家庭的综合损失的,这就会涉及到保险理赔的问题,那么你知道保险理赔的耗时情况吗,如果保险理赔一直拖着不处理要怎么办呢?

一、保险理赔需要多久

保险理赔的耗时情况,是跟具体的产品理赔的复杂程度、理赔的条件要求等相关的。

比如同样是重疾险的理赔,不同的病症罹患理赔的耗时情况差异就很大,比如罹患癌症,可以确诊即赔,理赔快的话确诊后一两天就可以搞定,但是如果是脑中风后遗症等情况的理赔,耗时在几个月、半年甚至更长时间都是有可能的。

又或者车险产品的理赔,如果案件轻微、情况简单的话,我们的理赔资料齐全,可以最快在24小时内完成赔付,但是如果涉及第三方人身伤害、植物人状态等的,理赔耗时大几个月、甚至几年都是有可能的。

保险理赔一直拖着不处理

二、保险理赔一直拖着不处理怎么办

保险理赔被拖着不处理,我们可以先跟保险公司进行沟通,了解对方不予处理的原因进行“对症下药”。比如因为理赔资料准备不齐全的,要尽快进行缺项资料的补充提交;对于属于未达到理赔标准要求的情况,一般是不予赔付的,除非后续达到理赔标准了;对于属于个人的合法理赔权益受到损害的,就可以通过投诉维权的方式处理。

而我们的投诉处理方式也有很多,比如同保险公司总部沟通、投诉到银保监会、保险行业协会等等,还可以通过法律诉讼的方式来解决处理,一般选择12378投诉到银保监会的方式最为官方、权威。

三、保险理赔一般能赔多少钱

保险理赔的具体获赔金额是跟大家的保单配置情况、出险责任、额度等相关的,可以统分为两类情况:

1、一个是报销型的产品理赔,实际获赔费用是不会高于出险的实际损失的,实报实销,要考虑免赔、报销比例等问题;

2、一个是给付型的产品理赔,是按照约定的定额保险金额度来赔付的,跟产品的保额设定,约定的给付保险金比例等都是相关的。

而且还需要考虑到产品等待期,一般在等待期内出险的保险理赔都是仅退回已交保费作为赔付款项的。

以上就是全文整理的关于保险理赔一直拖着不处理的具体介绍,情况不同,我们可采取的自我维权方式是不同的,涉及合法权益收到侵犯的,可以直接通过投诉12378来处理,大家的保险理赔的获赔费用是跟出险情况、合同保额等相关的。

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