医疗保险

城乡居民医保怎么报销?能够报销多少?

 作者:张天天  2023-04-03 15:07:27  3597  0

相较于职工医保来说,城乡居民医疗保险的缴费水平会更低一些,因此其医保的保障也会相对更差一些。今天重点为大家介绍的便是城乡居民医保报销的相关问题,以下是关于城乡居民医保怎么报销、城乡居民医疗保险能够报销多少等问题的介绍。

一、城乡居民医保怎么报销

城乡居民医疗保险一般有以下两种报销方式:

1、医疗机构直接报销:参保在医保定点医疗机构就医,在结束治疗后,前往医疗机构的结算窗口办理报销手续。一般向其出示个人社保卡、身份证以及相关的材料即可进行报案,相关的医疗费用会实时结算,即时报销。

2、医保经办机构报销:无法直接在医疗机构直接报销的,往往需要参保人先行垫付医疗费用,之后携带相关材料前往社保经办机构办理报销手续,社保机构审核完成便会进行报销。

城乡居民医保怎么报销

二、城乡居民医疗保险能够报销多少

门诊报销:在村卫生室就医的,报销比例为60%,镇卫生院报销40%,二级医院报销30%,三级医院则是报销20%。

住院报销:超过起付线的部分将实行分段报销,五千以上不足一万的部分,报销65%,一万元至十八万元之间的,报销70%。

城乡居民医疗保险报销是根据报销比例以及实际的医疗费用支出来进行核算的,具体可以报销多少钱,需要以参保患者实际的就医情况为准。

三、城乡居民医疗保险报销多久到账

1、医疗机构窗口报销:在医疗机构报销的,相关的报销款项通常是即时结算的,也就是说报销款最快可以当天到账,慢的话也会在一个星期左右到账。

2、医保经办机构报销:在医保中心办理报销手续的,相关的审核时间会更久一些,因此,在办理报销手续后,相应的报销款往往需要一个月左右的时间才可以到账。

不同地区的医保报销要求不同,具体报销款什么时候到账,需要以实际的到账时间为准。

以上便是关于城乡居民医保怎么报销及相关报销问题的介绍,上述内容仅供参考。不同地区的医保报销标准不同,具体城乡居民医保怎么报销,需要以参保地医保中心的实际要求为准。

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