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2019年保险公司如何解析两年不可抗辩条款?

 作者:宋嘉  2019-02-22 14:34:47  6672  0

作者个人微信:YKJ6060(点击复制微信号)

合理的购买保险可以有效地避免未来的风险,减少家庭的经济损失和精神负担。那么保险公司如何解析两年不可抗辩条款?针对这个问题在本文中小编将做出详细分析,希望对大家有所帮助。

两年不可抗辩条款

自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。这条就是被很多人拿着鸡毛当令箭的《保险法》第十六条「两年不可抗辩条款」。

实际上,这一条主要是约束了保险公司在两年后单方面解除合同的权利。但不代表,不管什么情况,只要熬过两年就能赔。

投保人究竟有没有如实告知,未告知的内容有多严重,是是否适用不可抗辩条款的前提条件。老老实实告知的,自然不存在这个问题。但如果没告知,那就要看具体的情况了。但如果有未如实告知的部分,保险公司发现了,就可能拒赔了。如果对结果不满意,下一步就是上法庭打官司。

这两个层面,完全是两回事。

1、如果投保时未如实告知,两年内出险。

此时还不适用两年不可抗辩条款,保险公司有充分理由拒赔并解除合同。保费都不退,顶多给你现金价值。

2、如果投保时未如实告知,两年内生病,但满两年后才去申请理赔。结果同1。

两年不可抗辩,这个两年,是指从合同生效到发生保险事故的时间,而不是到申请理赔的时间。所以仍然不适用两年不可抗辩条款。

3、投保时未如实告知,两年后出险。

3.1 、未告知的内容,对承保或加费的影响不大,且和出险的情况无直接关系,保险公司理赔可能性较大;若和出险情况有直接关系,则常见拒赔并解除合同。

比如,未告知甲状腺结节投保,5年后患心肌梗塞,既无直接关系,结节本身常见除外责任,因此有获赔可能性。但若5年后患甲状腺癌,与甲状腺结节有较直接关系,则保险公司有较大拒赔几率。

3.2 、未如实告知的内容,对承保或加费影响较大,保险公司常见拒赔并解除合同。

比如投保前被保险人已经患糖尿病,未告知投保。2年后患癌症,保险公司基本也会拒赔。

所以,如果发生保险事故时,确实已经超过两年,那么,只有证明投保人在投保时,违背了最基本的诚信原则,没有尽到如实告知义务,此时,就不适用于保险法十六条第三款。

好了以上就是小编为大家提供的关于保险公司如何解析两年不可抗辩条款的全部内容。小伙伴们你从本文中了解了多少呢?如果有任何问题和建议记得给小编留言,更多保险资讯请关注米保险

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