医疗保险

跨省住院医保怎么报销?报销比例是多少?

 作者:潘美辰  2022-11-06 11:17:03  4512  0

现如今,外出工作的人越来越多,很多人的缴纳的社保与自己所经常上班的地方都不在一块,因此很多参保人都是异地就医,那么跨省住院医保怎么报销?报销比例是多少?下面让我们一起来了解一下吧,希望能有所帮助。

一、跨省住院医保怎么报销

1、首先我们需要先到参保地的医保机构办理异地就诊备案登记,如果是因为突发导致需要及时就医的话,那么可以在住院后的3天内向参保地医保经办机构电话申报备案。

2、出院后的一个月内,可以携带身份证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费发票及医院费用明细总清单、异地居住证明或暂住证等资料前往户籍所在地的医保局办理报销手续。

3、接着工作人员会根据我们所提交的资料进行审核,审核通过之后,保险费用会退还指定的银行账户中。

跨省住院医保怎么报销

二、跨省住院医保报销比例是多少

跨省住院医保报销比例一般是70%到95%。

对于贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元的报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。

另外,对于就诊等级也会影响到报销比例,不过具体还是需要根据当地医保局所颁布的政策为准,因为地区的不同,所报销的费用也是存在一定差异的。

三、跨省住院医保报销条件是什么

我们需要使用医保跨省报销的话,需要满足下面的三个条件才可以:

1、报销人员是经过审批的,然后才市外转诊转院诊疗,如果没有经过审批的话,那么是无法报销的;

2、异地突发急病就诊,就医之后需要在住院后的3天内向参保地医保经办机构电话申报备案;

3、职工的参保人员短期或者长期在异地就诊,可以先选择在当地的社保局进行异地备案登记,选定当地定点医疗机构,并在选定的医疗机构进行治疗。

以上跨省住院医保怎么报销全部内容,如果我们符合异地报销的情况的话,准备报销所需要的资料,按照上面的方式办理好报销手续就可以了。

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